Sisältö

• Askeleet
• Osa 1/2: Katetrin irrotus
• Osa 2/2: Palautusprosessin nopeuttaminen
• Vinkkejä

Perifeerisesti asetettu keskuslaskimokatetri (PICC) on eräänlainen katetri, joka asetetaan yleensä kyynärvarren sisään. Potilasta hoidettaessa hoitava lääkäri päättää, milloin katetri on poistettava. PICC -katetrin poisto on nopea toimenpide, jonka voi suorittaa vain pätevä lääkäri tai sairaanhoitaja.

Askeleet

Osa 1/2: Katetrin irrotus

1. 1 Muista, että vain koulutetut sairaanhoitajat ja lääkärit voivat poistaa PICC -katetrin. Huomaa, että vain lääkärit tai sairaanhoitajat, jotka on koulutettu potilashoitoon, voivat poistaa perifeerisesti asetetun keskuslaskimokatetrin (PICC). Muutoin seurauksena voi olla vakavia komplikaatioita tai infektio.
   • Siksi sinun tulee noudattaa näitä ohjeita vain, jos olet lääkäri tai sairaanhoitaja. Potilaiden tulee käyttää tätä artikkelia vain tiedoksi.
2. 2 Pese kätesi. Ennen kuin jatkat toimenpiteeseen tai kosket PICC -katetrin poistamiseen tarvittavia materiaaleja, pese kätesi huolellisesti antibakteerisella saippualla ja käytä uusi steriili käsine.Tämä vähentää potilaan mahdollisuuksia saada infektio.
3. 3 Hanki kaikki mitä tarvitset katetrin poistamiseen. Ennen kuin poistat PICC -katetrin, valmista kaikki toimenpiteen aikana käytettävät materiaalit niin, että ne ovat käden ulottuvilla.
   • Näitä materiaaleja ovat: steriilit sakset, hengittävä sidos, leikkausveitsi ompeleiden poistamiseksi, steriili sidos ja jodiin kastetut vanupuikot.
   • Aseta kaikki nämä materiaalit järjestykseen potilaan sängyn viereen ennen toimenpidettä, jotta ne on helppo noutaa.
4. 4 Selitä potilaalle, miten PICC -katetrin poistoprosessi etenee. Selitä PICC -katetrin poistoprosessi potilaalle luottamussuhteen ja yhteistyön luomiseksi potilaan kanssa. Ole valmis vastaamaan kaikkiin kysymyksiin, joita potilas voi kysyä sinulta toimenpiteestä.
5. 5 Aseta potilas haluttuun asentoon. Ennen toimenpiteen aloittamista pyydä potilasta ottamaan oikea asento. Hänen tulisi maata selällään, kasvot ylöspäin, käsien ja jalkojen olla sängyllä. Tätä kutsutaan makuuasennoksi.
   • Varmista, että potilaalla on puhdas vuode ja tuoreet lakanat. Tämä tekee potilaasta mukavamman ja vähentää tartuntariskiä.
6. 6 Käsittele katetrin ympärillä olevaa ihoa. Ota jodiin kostutettu vanupuikko ja pyyhi PICC -katetrin ympäristö. Työnnä iho pois katetrista ihon kauempiin alueisiin.
   • Tämä on erittäin tärkeä askel, koska poistat kaikki bakteerit ihon pinnalta, mikä vähentää tartuntamahdollisuuksia.
   • Irrota infuusioletku pistorasiasta ja valmistele sidos, jotta voit levittää sidoksen heti toimenpiteen jälkeen, kun olet hoitanut ihoa.
7. 7 Poista katetri. Katkaise varovasti ja poista lanka, joka pitää PICC -katetria, ompeleveitsellä. Pyydä potilasta pidättämään hengitystä ja vedä sitten katetria hitaasti hallitsevaa kättäsi vastakkaiseen suuntaan. Älä paina katetrin kohtaa suoraan.
   • Katetrin poistamisen jälkeen peitä pistoskohta välittömästi steriilillä sideharsolla ja pidä sitä paikallaan kevyellä paineella.
   • Pyydä potilasta pidättämään hengitystään, kun sidot haavan ilmatiiviillä siteellä. Kun tämä on tehty, anna potilaan hengittää normaalisti ja palaa mukavaan asentoon.
8. 8 Tarkkaile potilaan tilaa seuraavien 24-48 tunnin ajan. Kun olet poistanut PICC-katetrin, seuraa potilasta 24-48 tuntia. Varo mahdollisia infektion merkkejä, kuten kuumetta. Lisäksi tarkkaile verenvuotoa ja tarkkaile myös, onko potilaalla hengitysvaikeuksia.
   • Sidosta ei saa poistaa 24-72 tuntia sen mukaan, kuinka kauan potilas on käyttänyt katetria.

Osa 2/2: Palautusprosessin nopeuttaminen

1. 1 Kerro potilaalle komplikaatioista, joita voi ilmetä PICC -katetrin poistamisen jälkeen. Jotkut komplikaatiot voivat ilmetä PICC -katetrin poistamisen jälkeen. On erittäin tärkeää, että potilas on tietoinen näistä komplikaatioista ennen katetrin poistotoimenpidettä. Mahdolliset komplikaatiot:
   • Rikkoutunut PICC -katetri. Tämä on PICC -katetrin poiston yleisin komplikaatio. Rikkoutumisen estämiseksi katetri on poistettava varovasti ilman liiallista voimaa.
   • Infektio. Tämä on toinen komplikaatio, jonka PICC -katetrin omaava potilas voi kokea. Infektio voi tapahtua milloin tahansa. Siksi on hyödyllistä tarkistaa PICC -katetri säännöllisesti ja säilyttää sen steriiliys mahdollisimman tarkasti.
   • Embolia ja katetrin rikkoutuminen. Nämä ovat mahdollisesti vakavia komplikaatioita, joita voi esiintyä PICC -katetrin poistamisen jälkeen. Ne voivat johtaa potilaan tajuttomuuteen, jos verihyytymä saavuttaa aivot.
   • Turvotus ja punoitus. Nämä oireet voivat esiintyä myös komplikaationa PICC -katetrin poistamisen jälkeen. Turvotusta ja punoitusta esiintyy yleensä alueella, johon katetri asetettiin.
2. 2 Neuvo potilasta oikeasta kipulääkkeiden annoksesta. Katetrin poistamisen jälkeen potilas voi kokea olkapään kipua. Tämän vuoksi hoitava lääkäri voi määrätä kipulääkkeitä tai suositella käsikauppalääkkeitä, jotta potilas voi turvallisesti jatkaa päivittäistä toimintaansa.
   • Ibuprofeeni on yksi yleisimmistä käsikauppalääkkeistä, joita suositellaan PICC: n poistamisen jälkeen. Ibuprofeeni on ei-steroidinen tulehduskipulääke, jolla on kuumetta alentavia ja analgeettisia ominaisuuksia.
   • Ibuprofeenin suositeltu annos (tautien torjunnan ja ehkäisyn keskuksen mukaan) on 200-400 g suun kautta 4-6 tunnin välein. On myös suositeltavaa ottaa ibuprofeeni ruoan tai maidon kanssa vatsavaivojen välttämiseksi.
3. 3 Kerro potilaalle, mitä fyysistä toimintaa tulisi välttää. Muista kertoa potilaalle välttääksesi rasittavaa fyysistä toimintaa tai kovaa työtä vähintään 24 tunnin ajan PICC -katetrin poistamisen jälkeen. Älä esimerkiksi siirrä huonekaluja, nosta raskaita laatikoita äläkä ryhdy mihinkään toimintaan, johon liittyy toistuvia käsien tai käsien liikkeitä.
4. 4 Kerro potilaalle oikeasta ravitsemuksesta. Terveellisellä ruokavaliolla on tärkeä rooli toipumisprosessissa, joten kannattaa kertoa potilaalle, mitä ruokaa syödään hoidon aikana.
   • Hänen on kulutettava paljon rautapitoisia elintarvikkeita verenkierron parantamiseksi ja kehon vahvistamiseksi. Näitä ovat punainen liha, kana, pinaatti, parsakaali, äyriäiset, kurpitsan ja seesaminsiemenet sekä pähkinät, kuten maapähkinät, pekaanipähkinät, pistaasipähkinät ja mantelit.
   • Jos potilas on laihtunut, hänen on parempi syödä kaloreita sisältäviä smoothieita ja ravisteluja, jotka sisältävät runsaasti ravintoaineita, vitamiineja ja luonnollisia sokereita, mikä auttaa potilasta nousemaan terveellisesti.
   • Sinun tulee neuvoa potilasta syömään kolme kertaa päivässä suurina annoksina, mutta syömään useammin, mutta pieninä annoksina päivän aikana. Tämän ansiosta kehon energiavarasto on aina tasolla.

Vinkkejä

• Jos epäillään infektiota, pyydä lääkäriltäsi tapaus katetrin kärjen lähettämiseksi laboratorioon viljelyä varten. Tämä testi vahvistaa infektion esiintymisen PICC -katetrissa.