Kirjoittaja:
Ellen Moore
Luomispäivä:
18 Tammikuu 2021
Päivityspäivä:
1 Heinäkuu 2024
![Management of Staphylococcus aureus Bacteremia](https://i.ytimg.com/vi/Sy_FnLVn_vc/hqdefault.jpg)
Sisältö
Stafylokokkibakteerit ovat yksi tunnetuimmista ja pelottavimmista bakteerityypeistä. Ne aiheuttavat monia infektioita, jotka tunnetaan stafylokokki -infektioina ja jotka voivat vaikuttaa kehon eri kudoksiin. Lisäksi niitä esiintyy usein sairaaloissa ja lääkintähenkilöstö näkee ne. Stafylokokki-infektioilla voi olla vakavia ja hengenvaarallisia seurauksia. Jos sinulla on stafylokokki -infektio, ota heti yhteys lääkäriisi ja hanki tarvittava hoito.
Askeleet
1 Hakeudu välittömästi lääkäriin. Stafylokokki -infektioiden hoidon tulee olla oikea -aikaista ja pätevän lääkärin valvonnassa.
- Tyypillisesti näitä infektioita hoidetaan tehokkaasti antibioottihoidolla, joka voi kestää useista päivistä useisiin viikkoihin.
- Hoidon kesto riippuu infektion tyypistä ja vakavuudesta.
- Koska stafylokokki-infektiot voivat olla hengenvaarallisia, on tärkeää, että lääkäri seuraa, kunnes antibiootit ovat täysin tehokkaita.
2 Hanki antibiogrammi (laboratoriotesti, joka määrittää eristetyn bakteerikannan antibioottiherkkyyden). Koska monet stafylokokkibakteerikannat ovat tällä hetkellä resistenttejä joillekin tavallisille antibiooteille, on tärkeää eristää bakteerit verinäytteestä ja määrittää, mihin lääkkeisiin infektio reagoi.
- Jos esimerkiksi verinäytteessä havaitaan stafylokokkibakteereja, antibioottikuva osoittaa bakteerien herkkyyden (eli mitkä antibiootit ovat tehokkaita tätä kantaa vastaan) tai resistenssin spesifisille antibiooteille.
- Tämä testi auttaa määrittämään optimaalisen antibioottihoidon, joka voi olla erityisen tärkeä endokardiitin hoidossa (sydämen kammioiden ja venttiilien sisävuoren tulehdus), ja epäillään sepsistä (mahdollisesti kuolemaan johtava tulehdusprosessi koko kehossa) , kun tarvitaan nopeaa ja tehokasta hoitoa.
- Erityistapauksessa antibiogrammi voi osoittaa, että verestä havaittu Staphylococcus Aureus on herkkä vankomysiinille, mutta vastustuskykyinen siprofloksasiinille, amoksisilliinille tai molemmille.
3 Ota antibiootteja stafylokokki -infektioiden hoitoon. Antibioottihoito on pääasiallinen hoito kaikille stafylokokibakteerien aiheuttamille infektioille.
- Vankomysiini on voimakas antibiootti ja on tällä hetkellä suosituin lääke näihin infektioihin.
- Vankomysiini tuhoaa bakteerisoluseinän, jolloin kaikki välttämättömät ravintoaineet voivat vuotaa ulos.
- Vankomysiiniä annetaan suonensisäisesti tehon parantamiseksi.
- Vankomysiiniä annetaan yleensä 1 gramma 12 tunnin välein.
4 Käytä muita antibiootteja, jos vankomysiini ei toimi. Vaihtoehtoisesti voidaan käyttää muita antibiootteja, kuten linetsolidia, tetrasykliiniä ja klindamysiiniä.
- Linezolid voi kuitenkin olla liian kallista.
- Lisäksi bakteerien resistenssi antibiooteille, kuten tetrasykliinille ja erityisesti klindamysiinille, on erittäin korkea.
- Tetrasykliini voidaan antaa 250 mg: n annoksena 6 tunnin välein, ja vaikeissa tapauksissa jopa 500 mg: n annokset ovat sallittuja.
5 Hanki leikkaus paikallisten infektioiden poistamiseksi. Jos sinulla on infektio, joka on lokalisoitu iholle tai pehmytkudoksiin, sitä voidaan hoitaa leikkauksella, kuten tyhjennyksellä ja viillolla.
- Viemäröinti on prosessi, jonka aikana putkea käytetään veren, mätän tai muiden kehon nesteiden ottamiseen vaurioituneelta alueelta paranemisen nopeuttamiseksi.
- Viilto on silloin, kun kirurgi käyttää partakoneen terää leikkaamaan kudoksen läpi ja pääsemään paremmin käsiksi kehon sisäosiin.
- Jos infektio on kuitenkin vaikuttanut suurelle alueelle tai päässyt sisäelimiin, on välttämätöntä suorittaa antibakteerinen hoito.
6 Hoida endokardiitti antibiooteilla. Jos sinulla on diagnosoitu endokardiitti, on suositeltavaa ottaa antibiootteja enintään 6 viikon ajan.
- Antibioottien yhdistelmä riippuu antibiogrammituloksistasi ja alueellisista epidemiologisista (epidemia) tiedoista.
- Koska antibioottituloksia on odotettava useita päiviä, hanki yleinen antibioottihoito heti, jos lääkäri katsoo sen olevan tehokas alueellisten epidemiologisten tietojen perusteella.
7 Tarvitset tukihoitoa kehosi vahvistamiseksi. Jos kamppailet endokardiitin, bakteremian tai sepsiksen kanssa, tarvitset erityisesti tukihoitoa, jotta pysyt tarpeeksi vahvana taistelemaan infektiota vastaan.
- Tukihoitoon voi kuulua koneellinen ilmanvaihto, verenpaineen stabilointiaineet, happi ja kortikosteroidit.
- Nämä kaikki ovat todistettuja ja tehokkaita menetelmiä, joiden avulla voit kestää, kunnes antibiootit ovat huipussaan ja hävittää stafylokokki -infektiot.
8 Biofilmin poistaminen auttaa hoitoa. Jos bakteerit ovat asuttaneet suuren osan kehostasi, voi muodostua "biokalvo" - tiheä bakteeriverkosto, joka lisääntyy kehossa ilman rajoituksia.
- Kun tämä biokalvo on muodostettu, sitä on lähes mahdotonta tuhota edes aktiivisen antibioottihoidon avulla.
- Tältä osin voi olla tarpeen amputoida tai poistaa tämä kehon osa, koska muodostuneessa biokalvossa on merkittävä riski bakteerien leviämisestä edelleen veren kautta.