Sisältö

• Askeleet
• Neuvoja
• Varoitus

Prozac tai fluoksetiini on masennuslääke, joka on luokiteltu selektiiviseksi serotoniinin takaisinoton estäjäksi (SSRI). Tämä on yleisimmin määrätty masennuslääke. Prozacia käytetään erilaisten sairauksien, kuten masennuksen, paniikkikohtausten, pakko-oireisen häiriön, syömishäiriöiden ja premenstruaalisen häiriön, hoitoon. Tämä on yleisesti määrätty masennuslääke. Koska Prozacilla on vaikutuksia aivojesi kemikaaleihin, sinä ei pitäisi Lopeta lääkityksen ottaminen keskustelematta lääkärisi kanssa. Vain lääkärin valvonnassa voit lopettaa lääkkeen ottamisen. Jos lääkäri suosittelee Prozac-hoidon lopettamista, voit noudattaa seuraavia ohjeita. Prozac-hoidon lopettamisaika riippuu täysin lääkkeen ottamisajasta, määrätystä annoksesta, hoidettavasta sairaudesta ja joistakin muista käyttämistäsi lääkkeistä.

Askeleet

Menetelmä 1/3: Opi huumeita

1. 

   
   
   Ymmärrä Prozacin toiminta. Tämä lääke estää aivoreseptoreita absorboimaan välittäjäaine serotoniinia. Serotoniini on luonnollinen kemiallinen "välittäjäaine" (välittäjäaine), joka auttaa ylläpitämään emotionaalista tasapainoa. Tutkimukset osoittavat, että serotoniinin puute on tekijä kliinisessä masennuksessa. Prozac rajoittaa reseptoria imemään liikaa serotoniinia ja lisää siten kehossa käytettävissä olevien kemikaalien määrää.
   • Prozacit ovat SSRI: itä, koska ne ovat "valikoivia". Ne perustuvat ensisijaisesti serotoniiniin muiden hermovälittäjäaineiden sijaan, joilla on merkitystä tunteiden ylläpitämisessä.

2. 

   
   
   Harkitse sivuvaikutuksia. Prozac aiheuttaa joskus haittavaikutuksia. Jotkut vaikutukset ovat lieviä tai häviävät neljän tai viiden viikon kuluttua. Keskustele lääkärisi kanssa, jos koet vakavia haittavaikutuksia tai oireita ja jos ne eivät poistu itsestään. Joitakin haittavaikutuksia ovat:
   • Stressi
   • Pahoinvointi
   • Kuiva suu
   • Kipeä kurkku
   • Unessa
   • Heikko
   • Vilun hallitsematon
   • Ruokahaluttomuus
   • Painonpudotus
   • Muutokset libidossa tai seksuaalisessa toiminnassa
   • Pysyvä hikoilu

3. 

   
   
   Ole tietoinen kiireellisistä sivuvaikutuksista. Joissakin tapauksissa Prozac voi aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka vaativat nopeaa huomiota. Prozacin tiedetään stimuloivan itsemurha-ajatuksia, etenkin alle 24-vuotiailla. Jos sinulla on ajatuksia tai aiot suunnitella itsesi vahingoittamaan tai lopettamaan itsesi, hakeudu lääkäriin. heti. Sinun on otettava yhteyttä lääkäriisi heti jos sinulla on seuraavat oireet:
   • Uusi masennus syntyy tai pahenee
   • Äärimmäisen ahdistuksen, jännityksen tai paniikin tunne
   • Aggressiivinen tai vihainen käyttäytyminen
   • Toimi ajattelematta
   • Levottomuus ei lopu
   • Tunne hysteerinen, epätavallisen innoissaan

4. 

   Harkitse, hallitseeko Prozac oireitasi. Prozac on yleensä tehokas masennuslääke monille ihmisille. Ne eivät kuitenkaan välttämättä toimi yhtä hyvin joidenkin ihmisten aivojen tai neurokemikaalien kanssa. Jos huomaat jonkin seuraavista oireista Prozac-hoidon jälkeen, keskustele lääkärisi kanssa. Tämä voi olla osoitus siitä, että lääkitys ei pysty hallitsemaan masennusta tai häiriötä.
   • On vakava tai jatkuva sivuvaikutus (kuten edellä mainittiin)
   • Kiinnostuksen menettäminen virkistystoimintaan tai harrastuksiin
   • Väsymys ei ole parantunut
   • Häiriintynyt uni (unettomuus, raskas uni)
   • Keskittymisvaikeudet
   • Muutos syömisen makuun
   • Pisto ja fyysinen kipu

5. 

   Tunne masennuslääkkeiden käytön lopettamisen riskit. Tämä lääke vaikuttaa aivokemiaan, joten jos se lopetetaan ilman ammatillista valvontaa, se voi aiheuttaa vakavia oireita.
   • Jotkut pitkävaikutteiset lääkkeet, kuten Prozac, aiheuttavat usein vähemmän oireita, jos ne lopetetaan käytöstä.Kuulet kuitenkin edelleen joitain haittavaikutuksia, kuten:
     • Pahoinvointi, oksentelu, ripuli tai kouristukset
     • Unihäiriöt, kuten unettomuus tai painajaiset
     • Tasapainohäiriöt, kuten huimaus tai pyörrytys
     • Tunne- tai liikehäiriöt, kuten tunnottomuus, kihelmöinti, vilunväristykset ja fyysisen koordinaation puute
     • Tunne järkyttynyt, ahdistunut tai hajamielinen
   • Sinun on lopetettava masennuslääkkeiden käyttö vähitellen tietyn ajanjakson aikana vähentämällä annosta vähitellen. Tätä lääkettä kutsutaan "kapenevaksi", mikä voi kestää viikkoja tai kuukausia, riippuen lääkkeestä, kuinka kauan sitä käytetään, kuinka paljon ja oireistasi. Lääkäri suosittelee tehokasta menetelmää Prozacin käytön vähentämiseksi.
   • Saatat kokea toistuvia masennuksen oireita Prozac-hoidon lopettamisen jälkeen. Vieroitusoireiden ja uusiutumisen erottamiseksi on tärkeää huomata, milloin oireet alkoivat, kuinka kauan ne kesti ja mitkä.
   • Lopettamisen oireet ilmaantuvat yleensä melko nopeasti. Ne paranevat yleensä yli viikon tai kahden kuluttua, mukaan lukien jotkut fyysiset komplikaatiot, kuten pahoinvointi, arkuus ja kipu.
   • Toistumisoireet ilmenevät yleensä kahden tai kolmen viikon kuluttua. Ne pahenevat yleensä kahdesta neljään viikkoon. Jos oireet jatkuvat yli kuukauden ajan, ota yhteys lääkäriisi.
   mainos

Menetelmä 2/3: Koordinoi lääkärin kanssa

1. 

   Keskustele lääkärisi kanssa Prozacin käytön syistä. Tätä lääkettä määrätään yleensä useissa eri tilanteissa, joten kysy lääkäriltäsi, miksi määräät Prozacia sinulle. Lääkäri voi vaihtaa lääkkeen tilanteeseen sopivaksi.
   • Joissakin tapauksissa lääkärit suosittelevat Prozac-hoidon lopettamista, jos sinusta tuntuu, että sinulla ei ole enää kroonisen tai toistuvan masennuksen riskiä (tai et ole enää vaarassa). Lääkärisi antaa tämän suosituksen vähintään 6–12 kuukauden ajan lääkkeen ottamisen jälkeen.

2. 

   Keskustele lääkärisi kanssa syistä, miksi haluat lopettaa Prozacin käytön. Kerro lääkärillesi Prozacin aiheuttamista vakavista, pitkäaikaisista haittavaikutuksista. Jos olet ottanut Prozacia yli kahdeksan viikkoa ja mielestäsi häiriösi ei ole parantunut, esitä oireesi käynnissä. Nämä tiedot auttavat lääkäriäsi päättämään, onko tämä oikea aika lopettaa Prozac-hoito.

3. 

   Pyydä lääkäriä työskentelemään kanssasi lääkityksen lopettamisen aikana. Sinun on ymmärrettävä ja noudatettava lääkärisi suosituksia oikein. Prozac-hoidon kestosta ja annoksesta riippuen lääkäri voi valita tai olla valitsematta menetelmän annoksen pienentämiseksi. Noudata lääkärisi ohjeita vakavien sivuvaikutusten välttämiseksi.
   • Prozac aiheuttaa vähemmän oireita lopetuksesta, koska niillä on "puoliintumisaika". Tämä on aika, jonka kehosi kestää vähentääkseen keskittymistään lääkkeeseen puoleen. Tämä tarkoittaa, että Prozac voi kestää pitkään elimistössä, eikä vaikutuksen äkillinen lasku aiheuta muutamia oireita lääkkeen lopettamisen vuoksi.
   • Jos Prozac otetaan lyhyen aikaa, 6-12 viikkoa, tai pieninä annoksina (esim. 20 mg päivässä), lääkäri ei ehkä suosittele annoksen asteittaista pienentämistä.
   • Seuraa annoksen pienentämisohjelmaa. Kirjoita päivämäärä ja päivittäinen annos. Tämä auttaa sinua noudattamaan tarkasti lääkärisi ohjeita.

4. 

   Kirjaa kaikki lääkkeen lopettamisen aiheuttamat vaikutukset. Vaikka vähennät Prozac-käyttöäsi, saatat silti kokea joitain keskeyttämisen oireita, kuten tässä artikkelissa mainittuja. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on oireita hoidon keskeyttämisestä tai muista poikkeavuuksista.
   • Huomaa, että masennus voi palata, kun lääke lopetetaan. Sinun on kerrottava lääkärillesi emotionaalisesta tilanteestasi. Jos olet huolissasi toistumisesta, ota yhteys lääkäriisi neuvoa varten.
   • Keskustele lääkärisi kanssa siitä, koetko oireita. Lääkäri seuraa vähintään muutaman kuukauden ajan lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen.

5. 

   Ota uusi lääke oikein. Lääkäri voi määrätä muita lääkkeitä masennuksen tai häiriön hallitsemiseksi. Sinun on noudatettava lääkärisi suosituksia.
   • Lääkäri antaa suosituksia riippuen henkilökohtaisista mieltymyksistäsi, aiemmista lääkereaktioista, tehokkuudesta, turvallisuustasosta ja suvaitsevaisuudesta, kustannuksista, sivuvaikutuksista ja yhteisvaikutuksista muiden lääkkeiden kanssa.
   • Jos Prozac ei kykene hallitsemaan masennusta, lääkäri voi määrätä toisen lääkkeen samaan SSRI-ryhmään, kuten Zoloft (sertraliini), Paxil (paroksetiini), Celexa (sitalopraami) tai Lexapro (essitalopraami).
   • Muita lääkitysluokkia, joita lääkäri voi suositella, jos sinulla on haittavaikutuksia tai hallitsematon masennus, ovat:
     • Norepinefriinin serotoniinin takaisinoton estäjät (SNRI), kuten Effexor (venlafaksiini)
     • Trisykliset masennuslääkkeet (TCA), kuten Elavil (amitriptyliini)
     • Aminoketonin masennuslääkkeet, kuten Wellbutrin (bupropioni)

6. 

   Harkitse psykoterapiaa. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että masennuksen uusiutuminen on epätodennäköisempää ihmisillä, jotka näkevät erikoislääkärin lopettamalla masennuslääkkeet. Psykoterapia auttaa sinua käsittelemään negatiivisia ajatuksia ja käyttäytymistä. Ne antavat sinulle taitoja käsitellä stressiä, ahdistusta ja reagoida jokapäiväiseen elämään. Nykyään on tarjolla monenlaisia ​​hoitoja, ja hoitosuunnitelma riippuu erityistilastasi. Lääkäri voi ohjata sinut paikallisen asiantuntijan luokse.
   • Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on huomattavan tehokas masennuksen voittamisessa. Tämän terapian tavoitteena on auttaa sinua ajattelemaan positiivisemmin ja poistamaan negatiiviset ajatukset ja käyttäytyminen. Kognitiivinen käyttäytymisterapeutti auttaa sinua tunnistamaan huonot ajattelutavat ja muuttamaan epätarkkoja uskomuksia. Nämä korjaustoimenpiteet voivat auttaa sinua voittamaan masennuksen oireet.
   • Muita hoitomuotoja ovat yksilöllinen hoito, joka keskittyy viestinnän parantamiseen; Perheterapia konfliktien ratkaisemiseksi ja perhekommunikaation parantamiseksi; tai psykiatrinen hoito, joka auttaa potilasta toteuttamaan itsensä.
   • Sinun täytyy kokeilla erilaisia ​​hoitomuotoja (tai käydä useiden asiantuntijoiden luona) löytääksesi oikean hoidon tai asiantuntijan itsellesi.

7. 

   Harkitse akupunktiota. Vaikka lääkärit eivät yleensä suosittele akupunktiota lääkityksen lopettamisessa tai masennuksen hoidossa, se saattaa toimia joillekin ihmisille. Akupunktio on tekniikka, joka käyttää ohuita neuloja lävistämään tietyt kehon alueet oireiden parantamiseksi. Tätä tekniikkaa voivat suorittaa vain korkeasti koulutetut lääkärit. Sinun tulisi keskustella lääkärisi kanssa ennen kuin harkitset akupunktiota. Lääkäri lähettää akupunktuurin. Kaikki eivät kuitenkaan voi käyttää tätä akupunktiota.
   • Yksi tutkimus on osoittanut, että lievä sähköinen akupunktio neulan läpi on yhtä tehokas kuin Prozac masennuksen oireiden vähentämisessä ja jopa nopeammin.
   • Yhdysvalloissa akupunkturistit ovat National Acupuncture Certification Boardin ja Oriental Medicine -luvan saaneita. Voit käyttää Hallituksen verkkosivuston “Etsi asiantuntija” -toimintoa paikallisella lisenssillä varustetun akupunktuurin löytämiseksi.
   • Kerro lääkärillesi akupunktiosta tai vaihtoehtoisista hoidoista, joita olet käynyt läpi. Nämä tiedot tallennetaan potilastietueeseen. Kaikkien terveydenhuollon ammattilaisten on tehtävä yhteistyötä tarjotakseen sinulle parasta terveydenhoitoa.
   mainos

Menetelmä 3/3: Elintapamuutokset

1. 

   Terveellinen ruokavalio. Masennuksen parantamiseksi tai "hoitamiseksi" ei ole todistettua ruokavaliota. Terveellisen ja tasapainoisen ruokavalion syöminen tarjoaa kuitenkin ravintoaineita, joita kehosi tarvitsee taistelussa. Sinun täytyy syödä paljon tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, monimutkaisia ​​hiilihydraatteja ja vähärasvaisia ​​proteiineja.
   • Vältä jalostettuja elintarvikkeita, puhdistettuja sokereita ja "tyhjiä" kaloreita. Tämä ruokaryhmä sisältää hyvin vähän ravintoaineita absorboituvissasi kokonaiskaloreissa, mikä tekee kehostasi nälkäisemmän nopeammin. Lisäksi ne voivat vaikuttaa verensokeriin, jolla on emotionaalinen vaikutus.
   • Runsas B12- ja folaattiruokien syöminen auttaa säätelemään tunteitasi. Maksa, kana ja kala sisältävät runsaasti B12: tä.Punajuuret, linssit, mantelit, pinaatti ja maksa sisältävät folaattia.
   • Runsas cesium-ruoka voi auttaa parantamaan masennuksen oireita. Jotkut cesiumin elintarvikelähteet sisältävät parapapuja, turskaa, pekaanipähkinöitä ja siipikarjaa.
   • Runsas tryptofaaniruoka imeytyessään elimistöön muuttuu serotoniiniksi yhdistettynä B6-vitamiiniin. Runsas tryptofaaniruokaa ovat soijapavut, pähkinät, kananrinnat, lohi ja kaura.
   • Tutkimukset ovat osoittaneet, että omega-3-rasvahappojen säännöllinen käyttö auttaa emotionaalisessa säätelyssä. Pellavansiemen- tai rypsiöljy, pekaanipähkinät, lehtikaali, pinaatti ja rasvaiset kalat, kuten lohi, sisältävät runsaasti moega-3: ta. Maissi-, soija- ja auringonkukkaöljyt eivät sisällä paljon omega-3-yhdisteitä.
   • Sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa ennen omega-3-lisäravinteiden käyttöä, koska ne voivat pahentaa joitain kroonisia sairauksia. Voit ottaa mielialasi parantamiseksi 1-9 grammaa päivässä.

2. 

   Rajoita alkoholia. Älä juo alkoholijuomia masennuslääkkeiden käytön aikana. Vaikka et käyttäisikään tätä lääkettä, sinun tulisi silti etsiä alkoholin saantiasi. Tämä on kipulääke ja jos juot liikaa alkoholia, se liuottaa serotoniinin.
   • Paljon alkoholin nauttiminen aiheuttaa myös ahdistusta ja paniikkia.
   • Yksi alkoholijuoma sisältää 360 ml olutta, 150 ml viiniä tai 45 ml raskasta viiniä. Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskukset suosittelevat enintään yhden alkoholijuoman juomista päivässä ja enintään kahta juomaa miehille. Tätä pidetään "maltillisena" juomistandardina.

3. 

   Harjoittele säännöllisesti. Tutkimukset ovat osoittaneet, että säännöllinen, kohtalainen liikunta vähintään 30-35 minuuttia päivässä tuottaa kehon luonnollisia endorfiineja. Lisäksi fyysinen harjoittelu stimuloi välittäjäaineita, kuten noradrenaliinia. Nämä aineet auttavat parantamaan masennuksen oireita.
   • Säännöllinen liikunta parantaa mielialaa lievässä tai kohtalaisessa masennuksessa. Lisäksi tämä on myös toimenpide vakavan masennuksen hoidon tukemiseksi. Jos kuitenkin jatkat masennuksen oireita jopa säännöllisen liikunnan kanssa, sinun on mentävä lääkäriisi.

4. 

   Mene nukkumaan ajoissa. Masennus voi vaikuttaa uneen. Sinun on noudatettava asetettua aikataulua varmistaaksesi, että kehosi lepää tehokkaasti. Vaiheet hyvän unen ylläpitämiseksi ovat:
   • Mene nukkumaan ja herää samaan aikaan joka päivä (myös viikonloppuisin).
   • Vältä piristeitä ennen nukkumaanmenoa. Harjoittelu ja elektronisten laitteiden, kuten television tai tietokoneen, käyttäminen voivat vaikuttaa uneen.
   • Vältä alkoholin ja kofeiinin juomista ennen nukkumaanmenoa. Jopa alkoholi voi auttaa tuntea uneliaisuus, mutta käytännössä ne häiritsevät REM-unisykliä.
   • Makuuhuoneessa tulisi käyttää vain nukkumista, ei työskentelyä.

5. 

   Paistatella. Joitakin masennustyyppejä, kuten kausiluonteista mielialahäiriötä, voidaan parantaa auringonvalolla. Tutkimukset osoittavat, että auringonvalolla on vaikutusta serotoniinitasoihin. Auringonvalon puute voi aiheuttaa kehon tuottamaan enemmän melatoniinia aiheuttaen masennusoireita.
   • Jos et pääse auringolle, voit ostaa keinotekoisen aurinkokennolaatikon. Ota yhteys lääkäriisi oikean valon tarpeisiisi. Yleensä sinun tulee käyttää keinotekoista aurinkolamppua vähintään 30 minuutin ajan joka aamu.
   • Jos aiot ottaa aurinkoa ulkona, sinun tulee käyttää aurinkovoidetta, jonka SPF on vähintään 15 ja "tavallinen".

6. 

   Vahvista tukijärjestelmää. Pyydä apua ystävältä tai sukulaiselta lopettamalla lääkkeen käyttö. Tämä henkilö antaa sinulle emotionaalista tukea tai tunnistaa uusiutumisen merkit. Keskustele heidän kanssaan kaikista haittavaikutuksista tai oireista.
   • Lääkkeen lopettamisen aikana sinun tulee nähdä säännöllisesti lääkärisi. Kerro lääkärillesi tilastasi, tunteistasi tai oireistasi.

7. 

   Kokeile meditaatiota. Johns Hopkinsin tutkimuksen mukaan 30 minuutin meditaatio päivässä parantaa masennuksen ja ahdistuksen oireita.
   • Mindfulness-meditaatio on testattu tieteellisessä tutkimuksessa, ja sen on osoitettu auttavan masennuksen ja ahdistuksen hoidossa. "Mindfulness-pohjainen stressin vähentäminen" (MBSR) on erittäin tehokas meditaation muoto.
   • Meditaatio sisältää seuraavat tekijät:
     • Tarkennus: Keskity esineisiin, kuviin, laulamiseen tai keskity tiettyyn hengitykseen
     • Hengitys ja rentoutuminen: Hengitysharjoitukset auttavat lisäämään happea ja vähentämään stressihormoneja hitaasti, syvästi ja tasaisesti
     • Hiljainen tila: eliminoi häiriötekijät
   • Voit ladata meditaatio-oppaan verkosta. MIT tarjoaa rentoutumista ja tietoisuuden meditaatiota MP3-tiedostoista. UCLA: n tietoisen tietoisuuden tutkimuskeskuksella on ladattavia tai suoria lähetysresursseja meditaatio-oppaita varten.
   mainos

Neuvoja

• Varmista terveellinen syöminen, säännöllinen liikunta ja riittävä nukkuminen vähentäen samalla Prozac-saantiasi. Nämä terveelliset tavat auttavat sinua tuntemaan olosi mukavaksi ja vähentävät samalla annostasi vähitellen.
• Jos vieroitusoireita ilmenee, ota yhteys lääkäriisi.

Varoitus

• Prozac-hoidon asteittaisen lopettamisen aikana sinun on heti otettava yhteyttä lääkäriisi, jos huomaat masennuksen oireiden pahenevan.
• Älä muuta annoksen pienentämisohjelmaasi keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.
• Älä koskaan lopeta Prozacin ottamista keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.