Sisältö

• Askeleet
• Varoitus

Peräpukamat ovat laajentuneita ja tulehtuneita laskimoita peräsuolen alaosassa ja peräaukossa. Tämä on yleinen sairaus, jossa noin 50% aikuisista kohtaa peräpukamat ainakin kerran ennen 50 vuoden ikää. Peräpukamat johtuvat lisääntyneestä paineesta peräsuolen ja peräaukon laskimoissa, aiheuttaa suonien turvotusta. Näkyviä oireita ovat: kivuton verenvuoto suolen liikkeessä, peräsuolen / peräaukon kipu, peräaukon kutina ja / tai pehmeät kokkareet peräaukon lähellä. Peräpukamien ja peräpukamien kipua varten on monia kotihoitoja ja lääketieteellisiä hoitoja.

Askeleet

Menetelmä 1/3: Hoitaa peräpukamat kotona

1. 

   Määritä peräpukamien tyyppi. Peräpukamat voivat olla sisäisiä tai ulkoisia peräpukamia. Kipuoireet johtuvat yleensä ulkoisista peräpukamista. On kuitenkin parasta nähdä lääkäri tarkan diagnoosin saamiseksi.
   • Sisäiset peräpukamat kehittyvät peräsuolen alaosassa, eivät yleensä aiheuta kipua, koska keholla ei ole peräsuolessa kipureseptoreita. Et ehkä tiedä, että sinulla on sisäisiä peräpukamia, ennen kuin näet verta ulosteessa tai näet, että peräpukamat tulevat ulos (peräaukosta).
   • Peräpukamien kivuliaat oireet ovat usein merkki ulkoisista peräpukamista, jotka kehittyvät ihon alle peräaukon ympärillä. Jos veritulppa muodostuu peräpukamaan, sitä kutsutaan "emboliaperäpukamiksi", kipua kuvataan erittäin voimakkaaksi ja äkilliseksi. Potilas voi nähdä tai tuntea kyhmyn peräaukon ympärillä. Veritulppa liukenee yleensä vähitellen, jolloin ylimääräinen iho työntyy peräaukkoon.

2. 

   
   
   Uiminen Sitz. Sitz-kylpyterapia (tai sitz-kylpy) voi tarjota välitöntä helpotusta peräpukamiin liittyvästä kivusta ja kutinasta. Liota peräaukon alue lämpimässä vedessä 10-20 minuuttia, 2-3 kertaa päivässä ja ulostamisen jälkeen. Apteekeissa myydään usein pieniä muoviastioita, jotka sopivat wc: hen. Tai voit täyttää amme lämpimällä vedellä, jotta se saavuttaa lantion.
   • Kuivaa peräaukko varovasti pyyhkeellä tai kuivaa hiustenkuivaajalla istuinkylvyn jälkeen.

3. 

   
   
   Levitä kylmä pakkaus peräaukkoon. Kylmä pakkaus voi auttaa vähentämään peräpukamien turvotusta ja kipua. Voit levittää vedellä täytettyä ja jäädytettyä kondomia tai pehmeään liinaan käärittyä jääpakkausta peräaukon alueelle 5-10 minuutin ajan 3-4 kertaa päivässä.
   • Kuivaa peräaukko varovasti pyyhkeellä tai kuivaa hiustenkuivaajalla kylmän kompressin levittämisen jälkeen.

4. 

   
   
   Kokeile paikallisia lääkkeitä. Apteekeissa on erikoistuneita lääkkeitä, jotka auttavat lievittämään peräpukamiin liittyvää kipua ja epämukavuutta. Joitakin tuotteita, joita voit ostaa:
   • Levitä Tucks-kylmätyyny vaurioituneelle alueelle peräpukamista jopa 6 kertaa päivässä kivun ja kutinan lievittämiseksi. Kylmä tyyny sisältää noitapähkinää, jolla on luonnollisia rauhoittavia ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia.
   • Preparation H -voide on paikallispuudutus, joka auttaa supistamaan verisuonia ja suojaamaan ihoa tehokkaasti peräpukamien hoidossa. Valmistus H-voide estää kipusignaalit peräaukon hermopäätteistä ja auttaa samalla kutistumaan turvonnutta, tulehtunutta kudosta.
   • Steroidihydrokortisonia sisältävät voiteet tai peräpuikot voivat auttaa peräpukamien hoidossa. Hydrokortisoni on voimakas tulehduskipulääke, joka voi auttaa lievittämään peräpukamien kipua ja kutinaa. Ajankohtaisia ​​steroidilääkkeitä, kuten hydrokortisonia, tulisi käyttää enintään 7 päivän ajan, koska se voi johtaa peräaukon ihon surkastumiseen.
   • Pramoksiini, saatavana sekä reseptilääkkeinä että lääkkeinä, on toinen paikallispuudutin, jota käytetään peräpukamien hoitoon.

5. 

   Ota kipulääke. Lääkärin käsittämättömiä kipulääkkeitä, kuten asetaminofeenia (tylenoli), ibuprofeenia (Advil) tai aspiriinia, voidaan käyttää peräpukamien epämukavuuden lievittämiseen.
   • Asetaminofeeni voidaan ottaa 650-1000 mg: n annoksena 4-6 tunnin välein, ei kuitenkaan yli 4 g 24 tunnin ajan.
   • Ibuprofeenia voidaan ottaa 800 mg: na, jopa 4 kertaa päivässä.
   • Aspiriinia voidaan tarvittaessa ottaa 325-650 mg: n annoksella 4 tunnin välein, kuitenkin enintään 4 g 24 tunnissa.

6. 

   Ota ulostehuuhteluaine. Jakkojen huuhteluaineet voivat olla hyödyllisiä, jos sinulla on peräpukamien aiheuttama ummetus. Tiskin ulkopuolelta saatavaa ulostehuuhteluaineita, kuten dokusaattia (Colace), voidaan käyttää pitämään jakkara pehmeänä, lievittämään ummetusta ja venyttämään peräaukon aluetta. 100-300 mg dokusaattia voidaan ottaa päivässä enintään 7 päivän ajan. mainos

Menetelmä 2/3: Hanki lääketieteellistä hoitoa

1. 

   Tapaa lääkäri. Joskus peräpukamat paranevat kotihoidossa eivätkä tarvitse lääkehoitoa. Ota kuitenkin yhteys lääkäriisi, jos peräpukamien oireet eivät parane viikon kotihoidon jälkeen. Lääkäri voi puhua sinulle tehokkaammista reseptilääkkeistä tai suositella leikkausta.
   • Hakeudu heti lääkäriin, jos peräpukamat ovat tuskallisia.
   • Lääkäri voi neuvoa sinua tekemään muutoksia ruokavalioon ja elämäntyyliin ennen lääkkeiden tai leikkauksen kokeilemista. Nämä muutokset voivat sisältää lisääntynyttä kuitua ja liikuntaa.

2. 

   Kysy lääkäriltäsi vahvemmasta reseptilääkkeestä. Jos luulet, että leikkaus ei ole tarpeen, lääkäri voi määrätä vahvemman anestesia-aineen, kuten lidokaiinin (ksylokaiini) helpottamaan peräpukamiin liittyvää kipua, kutinaa ja epämukavuutta.

3. 

   Keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten kumirengasta käytetään peräpukamien kanssa. Tämä on yleisin menettely peräpukamien hoidossa. Lääkäri sitoo pienen elastisen renkaan sisäisten peräpukamien keskelle estämään verenkierto peräpukamat. Kun verenkiertoa ei ole, peräpukamat kutistuvat ja kuivuvat viikon kuluessa.

4. 

   Keskustele lääkärisi kanssa laskimonsisäisestä injektiosta. Lääkäri pistää kemiallisen liuoksen peräpukamiin arpia varten ja kutistamaan kudosta. Tämä menetelmä ei ole tehokas sitomalla peräpukamat kumirenkaalla.
   • Jotkut lääkärit eivät suosittele laskimonsisäistä fibroosimenetelmää, koska tutkimukset osoittavat, että tämä menetelmä on tehokas vain lyhyen ajan ja peräpukamat palaavat useimmille potilaille.

5. 

   Verihyytymismenetelmien tutkimus. Hyytymistekniikassa käytetään lasersädettä, infrapunavaloa tai lämpöä. Tämä menettely pysäyttää verenvuodon pienissä peräpukamissa ja aiheuttaa niiden kutistumisen. Verrattuna menetelmään, jolla sidotaan peräpukamat kumirenkailla, hyytymistekniikalla on suurempi peräpukamien uusiutumisnopeus.
   • Tätä tekniikkaa käytetään usein pieniin peräpukamiin (kumirenkaan sitominen ei ole mahdollista) tai yhdistelmänä kumialueiden peräpukamien kanssa, jolloin onnistumisaste on 97%.
   • Potilas vie vain lyhyen ajan (1-2 viikkoa) toipumiseen leikkauksesta.

6. 

   Tutki peräpukamien poistoa. Tätä menettelyä kutsutaan hemorrhoidektomiaksi. Sisäiset tai ulkoiset peräpukamat poistetaan kirurgisesti. Tämä on tehokkain hoito vaikeille tai toistuville peräpukamille, joka parantaa 95% potilaista ja komplikaatioiden määrä on pieni.
   • Peräpukamien poisto tapahtuu yleensä sisäisen embolian, sisäisten peräpukamien ja ulkoisten peräpukamien yhteydessä tai peräsuolen ongelmissa, jotka vaativat leikkausta. Leikkaus peräpukamien poistamiseksi on tuskallisempaa ja palautumisaika myös pidempi.
   • Hemorrhoidektomian toipumisaika on yleensä 2-3 viikkoa yhdellä seurantakäynnillä.

7. 

   Harkitse peräpukamien leikkaamista pihdeillä. Puristimen poistamisessa lääkäri käyttää kiinnityslaitetta verenvuodon tai esiinluun hemorrhoidin kiinnittämiseen ja kiinnittämiseen normaaliin asentoonsa. Menetelmä peräpukamien leikkaamiseksi puristimilla pysäyttää veren virtauksen peräpukamiin ja auttaa kutistamaan peräpukamat.
   • Verenpukamiin verrattuna pihdit leikkaavat peräpukamat, joilla on suurempi riski peräsuolen uusiutumisesta ja prolapsista (peräaukosta ulkoneva peräsuoli). Perinteiseen hemorrhoidektomiaan verrattuna peräpukamien leikkaaminen pihdeillä vähentää merkittävästi kipua leikkauksen jälkeen.
   mainos

Menetelmä 3/3: Estä peräpukamat

1. 

   Lisää kuitua ruokavaliossasi. Kuidun lisääntynyt kulutus voi estää ummetuksen - peräpukamien tärkeimmän syyn. Kuitua on hedelmissä, vihanneksissa ja täysjyvätuotteissa. Kuitu auttaa pehmentämään ulosteita, mikä vähentää peräaukon jännitystä - peräpukamien tärkein syy.
   • Kuitulisäaineiden suositeltu annos on noin 20-35 g päivässä iästä ja sukupuolesta riippuen. Alle 51-vuotiaat naiset tarvitsevat 25 grammaa kuitua päivittäin, kun taas yli 51-vuotiaat naiset tarvitsevat 21 grammaa päivässä. Alle 51-vuotiaat miehet tarvitsevat 38 grammaa kuitua päivittäin, kun taas yli 51-vuotiaat miehet tarvitsevat 30 grammaa.
   • Vaihtoehtoisesti voit saada enemmän kuitua käsikauppakuitulähteistä, kuten psyllium-kuoresta (Metamucil, Citrucel).
   • Lisää kuitua ruokavaliossasi hitaasti turvotuksen välttämiseksi.
   • Jos kuidun saannin lisääminen ei edelleenkään auta lieventämään ummetusta, sisällytä Colace-tyyppinen jakkara-huuhteluaine lyhyellä aikavälillä.

2. 

   Juo paljon vettä. Riittävän veden saanti auttaa estämään ummetusta. Sinun pitäisi juoda 6-8 lasillista vettä, kukin 8 oz, päivässä. Vesi pehmentää ulosteita ja auttaa suolen liikkeitä sujuvammin. Tämä vaihe on erityisen tärkeä ihmisille, jotka kuluttavat kuitua, koska juomatta tarpeeksi vettä samalla kun kuidun saanti kasvaa, se voi aiheuttaa ummetusta tai pahentaa ummetusta.

3. 

   Harjoittele säännöllisesti. Säännöllinen liikunta auttaa lisäämään suolen toimintaa ummetuksen estämiseksi. Lisäksi liikunta auttaa myös laihtua, mikä puolestaan ​​vähentää painetta peräsuoleen ja peräaukkoon peräpukamien estämiseksi.
   • On suositeltavaa käyttää 30 minuuttia vähintään 5 kertaa viikossa. Voit jakaa sen useampaan lyhyempään harjoitteluun. Käytä esimerkiksi 15 minuuttia, 2 kertaa päivässä tai 10 minuuttia, 2 kertaa päivässä, jos sinusta tuntuu.
   • Tee jotain, josta nautit motivaation lisäämiseksi. Voit kävellä aterian jälkeen, pyöräillä töihin tai osallistua aerobisiin tunteihin muutaman kerran viikossa.

4. 

   Mene vessaan heti, kun tarvitset sitä. Suoliston pitäminen voi pahentaa ummetusta ja laukaista peräpukamat. Sinun tulisi pysyä lähellä wc: tä, kun on aika ulostaa, jotta voit mennä heti, kun tunnet tarvetta.
   • Jos istuessasi wc: ssä 5 minuutin ajan et edelleenkään pysty ulostamaan, nouse ylös ja palaa myöhemmin. Liian kauan wc: llä istuminen voi pahentaa peräpukamia.

5. 

   Vältä istumista liian kauan. Pitkä istuminen lisää paineita peräsuolen alempiin laskimoihin ja peräaukkoon, mikä edistää peräpukamia. Jos työsi sisältää paljon istumista, nouse ylös ja kävele muutaman minuutin ajan tauon aikana. mainos

Varoitus

• Tässä artikkelissa on tietoja peräpukamista, mutta se ei ole lääketieteellistä neuvontaa. Ota aina yhteys lääkäriisi parhaan hoidon saamiseksi.
• Ihmiset, joilla on peräaukon ja peräsuolen verenvuotoa verenohennuslääkkeiden (antikoagulantit), kuten varfariinin (Coumadin), klopidogreelin (Plavix), enoksapariinin (Lovenox), rivaroksabaanin (Xarelto), dabigatraanin (Pradaxa) tai apiksabaanin (Eliquis), yhteydessä ) tarvitsevat kiireellisen lääketieteellisen arvioinnin.
• Peräpukamat eivät aiheuta vatsakipua, joten peräaukon ja peräsuolen verenvuodon yhteydessä, johon liittyy vatsakipu, tarvitaan välitöntä lääkärin hoitoa.
• Anorektaalinen verenvuoto, johon liittyy huimausta, lievää päänsärkyä tai pyörtymistä, on myös tutkittava kiireellisesti. Yllä olevat oireet voivat viitata merkittävään verenhukaan ja vaatia verensiirtoa.
• Sisäisissä peräpukamissa, joita ei voida työntää takaisin peräaukkoon, tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua.
• Trombolyyttiset peräpukamat aiheuttavat voimakasta kipua, joka vaatii kiireellistä lääketieteellistä apua ja hyytymän liukenemista tarvittaessa.