Kuinka hoitaa tyypin 2 diabetes

Kirjoittaja: Bobbie Johnson
Luomispäivä: 2 Huhtikuu 2021
Päivityspäivä: 1 Heinäkuu 2024
Anonim
Tyypin 2 diabetes: mekanismit ja komplikaatioiden synty
Video: Tyypin 2 diabetes: mekanismit ja komplikaatioiden synty

Sisältö

Diabetes mellitus on sairaus, jossa keho ei pysty hallitsemaan kohonneita verensokeriarvoja. Diabetes ilmenee, kun haima ei tuota riittävästi insuliinia tai elimistön solut eivät absorboi hyvin erittyvää insuliinia. Jos diabetes jätetään hoitamatta, se voi vahingoittaa melkein mitä tahansa elintä, mukaan lukien munuaiset, silmät, sydän ja jopa hermosto. Siitä huolimatta meidän aikanamme tämä tauti on melko hallittavissa. Vaikka diabetes mellitusta ei "paranneta" kokonaan insuliinihoidon ja terveiden elämäntapojen avulla, se ei käytännössä vaikuta elämänlaatuun. Tässä artikkelissa kuvataan, miten voit hallita diabetesta ja välttää komplikaatioita.

Huomio:Tämän artikkelin tiedot on tarkoitettu vain tiedoksi. Ennen kuin käytät mitään menetelmää, ota yhteys lääkäriisi.

Askeleet

Osa 1/6: Ruokavalion parantaminen

  1. 1 Syö enemmän kasviksia ja papuja. Tyypillisesti kuitupitoiset elintarvikkeet sulavat ja imeytyvät kehoon melko hitaasti, mikä auttaa alentamaan verensokeria. Erityisesti pavut sisältävät runsaasti ravintokuitua, kalsiumia, magnesiumia ja tietysti kasviproteiineja. Se tyydyttää kehon proteiinitarpeen ja poistaa tarpeen syödä punaista lihaa, joka sisältää epäterveellisiä rasvoja.
    • Vihreät lehtivihannekset, kuten pinaatti, salaatti ja lehtikaali, tarjoavat runsaasti vitamiineja ja ovat vähäkalorisia. Ei-tärkkelyspitoiset vihannekset, kuten parsa, parsakaali, kaali, porkkanat ja tomaatit, ovat myös hyödyllisiä.Ne ovat kaikki hyviä ravintokuitujen ja E -vitamiinin lähteitä.
  2. 2 Syö kalaa säännöllisesti. Kalan tulisi olla ruokavalion peruselintarvike, koska se sisältää runsaasti omega-3-rasvahappoja. Lohi ja tonnikala ovat erityisen runsaasti näitä happoja, niiden liha on terveellistä ja helposti sulavaa. Useimmat muut kalalajit ovat myös terveellisiä ja turvallisia, kuten makrilli, silli, järvitaimen ja sardiinit.
    • Pähkinät ja siemenet, erityisesti saksanpähkinät ja pellavansiemenet, ovat myös hyviä omega-3-rasvahappojen lähteitä. Lisää ne ruokavalioosi (esimerkiksi salaatteihin) lisätäksesi omega-3-happojen saantiasi. Lisäksi kala voi vähentää punaisen lihan saantiasi, mikä auttaa vähentämään rasvaa ja kaloreita.
  3. 3 Anna etusija vähärasvaisille maitotuotteille. Vähärasvainen maito, jogurtit ja juustot toimivat hyvin, koska ne tarjoavat kehollesi erilaisia ​​ravintoaineita, kalsiumia, magnesiumia ja vitamiineja ilman epäterveellisiä rasvoja.
    • Sinun ei kuitenkaan pitäisi olettaa, että kaikki rasvat ovat haitallisia. Keho tarvitsee joitakin terveellisiä rasvoja, mukaan lukien luonnossa esiintyvät tyydyttymättömät rasvat, joita löytyy oliivi-, auringonkukka- ja seesamiöljyistä.
  4. 4 Rajoita yksinkertaisten hiilihydraattien saantia. Korvaa valkoisesta jauhosta valmistetut elintarvikkeet, valkoiset leivät, pasta ja riisi täysjyvätuotteilla. Kokojyvässä on paljon enemmän magnesiumia, kromia ja ravintokuitua. Jopa tavalliset perunat voidaan korvata bataateilla (jamssit).
    • Tämä tarkoittaa myös sitä, että paistettuja ruokia tulisi välttää, koska ne ripotellaan usein valkoisella jauholla. Korvaa nämä ruoat grillattuilla ja paistetuilla ruoilla. Pian huomaat, että nämä ruoat ovat maukkaampia ja ruokahalua herättäviä.
  5. 5 Syö mahdollisimman vähän sokeria. Sokeria löytyy monista tuotteista: hedelmistä, sokerijuomista, jäätelöstä, jälkiruokista, leivonnaisista. Valitse elintarvikkeita, joissa on keinotekoisia makeutusaineita, kuten sakariinia ja sukraloosia, koska ne lisäävät ruokaan makeaa makua, mutta eivät tarjoa glukoosia tai kohota verensokeria.
    • Nykyään on saatavana erilaisia ​​sokerin korvikkeita, jotka voidaan helposti lisätä ruokaan ja juomiin. Lisäksi markkinoilla on monia erilaisia ​​tuotteita, joissa käytetään keinotekoisia korvikkeita sokerin sijaan. Kun valitset tuotteita myymälässä, katso tarroja, jotka osoittavat niiden koostumuksen.
    • Ajoittain voi on joitain hedelmiä, kuten omenoita, päärynöitä, marjoja, persikoita. Vältä muita sokeripitoisia hedelmiä, kuten melonia ja mangoa.
  6. 6 Hallitse kaloreitasi. On välttämätöntä paitsi saada oikea määrä kaloreita, myös varmistaa, että ne ovat oikea... Jokainen on erilainen, joten kysy neuvoa lääkäriltäsi - insuliiniannoksestasi, yleisestä terveydestäsi ja diabeteshistoriasta riippuen hän suosittelee sinulle sopivaa ruokavaliota.
    • Tyypillisesti RDA on 36 kaloria painokiloa kohti miehillä ja 34 kaloria painokiloa kohti naisilla. Oikean ruokavalion tulisi sisältää 50-60% hiilihydraatteja, 15% proteiinia ja 30% rasvaa. Rajoita myös suolan käyttöä.
    • Tyypin 2 diabetesta sairastavien päätavoite on laihtua noin 5-10% painostaan. Kaloreita ei tarvitse vähentää, mutta hiilihydraattien ja rasvojen saantia on vähennettävä.

Osa 2/6: Aktiivinen elämäntapa

  1. 1 Keskustele lääkärisi kanssa sinulle sopivasta harjoitusohjelmasta. Lääkärisi voi testata harjoituksen sietokykyäsi ja päättää, mitä harjoituksia sinun tulee pidättäytyä. He määrittävät harjoitusten oikean intensiteetin ja keston ja tekevät harjoitussuunnitelman, joka auttaa sinua laihtumaan ja pysymään kunnossa.
    • Liikunta parantaa pääsääntöisesti diabetesta sairastavien terveyttä, ja jos tauti ei ole mennyt liian pitkälle, se "perääntyy". Lisäksi säännöllinen harjoittelu voi auttaa sinua laihtumaan, mikä on erittäin tärkeää glukoosin, verenpaineen ja kolesterolitasojen alentamiseksi. Tämä on tarpeen taudin etenemisen hidastamiseksi, nykyisen tilan korjaamiseksi ja terveyden parantamiseksi.
  2. 2 Sisällytä sydän harjoituksiisi. Aerobinen liikunta lisää insuliiniherkkyyttä ja auttaa hallitsemaan ruumiinpainoa lihavilla potilailla. Kokeile tätä varten reipasta kävelyä, hyppynaru, lenkkeily tai tennis. On parasta tehdä 30 minuutin sydän päivässä, noin 5 kertaa viikossa. Jos olet aloittelija, aloita 5-10 minuutin istunnoista ja lisää vähitellen kestoa kestävyytesi kasvaessa. Parempi ainakin jotain kuin ei mitään!
    • Yksi kevyimmistä harjoituksista, jotka eivät vaadi laitteita tai käyntiä kuntosalilla, on yksinkertainen kävely. Vaikka se tuntuu liian helpolta, päivittäinen kävely voi parantaa terveyttäsi, hengitystäsi, ajattelua, mielialaa, rauhallisuutta ja alentaa verensokeria ja verenpainetta. Voit myös tehdä hauskaa ja kevyttä liikuntaa, kuten pyöräilyä ja uintia.
    • Niiden, joilla on ollut sydän- ja verisuonitauteja, vanhusten ja potilaiden, joilla on diabeteksen aiheuttamia komplikaatioita, tulisi ensin arvioida sydän- ja verisuonijärjestelmän tila. Tässä tapauksessa sinun on aloitettava harjoittelu lääkärisi valvonnassa.
  3. 3 Sisällytä voimaharjoittelu harjoituksiisi. Tämä on seuraava askel aerobisen harjoittelun jälkeen. Voimaharjoittelu auttaa muuttamaan kehoa: Vahvemmat lihakset polttavat enemmän kaloreita, mikä voi auttaa sinua laihduttamaan ja hallitsemaan verensokeriasi. Aerobisen harjoittelun lisäksi on suositeltavaa tehdä voimaharjoittelua kahdesti viikossa.
    • Ei ole tarvetta käydä kuntosalilla. Voit esimerkiksi noutaa vesipulloja kotona. Lisäksi asunnon siivoamista tai puutarhanhoitoa voidaan pitää myös voimaharjoitteluna.
  4. 4 Yritä laihtua. Useimpia potilaita kehotetaan laihduttamaan ja yrittämään saavuttaa ihanteellinen painoindeksi (BMI). Tämä on erityisen tärkeää ihmisille, joilla on liikalihavuus, joka usein liittyy tyypin 2 diabetekseen. Jos haluat mitata BMI: n, jaa henkilön paino (massa) kilogrammoina hänen korkeutensa neliöllä.
    • Ihanteellinen BMI on 18,5-25. Jos siis BMI on alle 18,5, olet alipainoinen ja jos se on yli 25, olet ylipainoinen.
  5. 5 Noudata vakiintunutta harjoitusrutiinia. Laadi erityinen harjoitusaikataulu, joka sopii sinulle parhaiten. Jokainen ihminen tarvitsee jonkinlaista motivaatiota harjoittaa säännöllisesti. Esimerkiksi rakkaasi, ystäväsi tai perheenjäsenesi voi motivoida sinua tukemaan ja kannustamaan sinua ja muistuttamaan liikunnan positiivisista puolista.
    • Voit myös palkita itsesi (ei tietenkään suklaapatukka!) Menestyksistä, kuten muutaman kilon laihduttamisesta. Tämä antaa sinulle lisää voimaa saavuttaa tavoitteesi ja parantaa elämänlaatua.

Osa 3/6: Insuliinihoito tyypin 2 diabetekselle

  1. 1 Aloita insuliinin käyttö. Insuliinivalmisteita on kolme päätyyppiä: lyhytvaikutteiset, keskivaikutteiset ja pitkävaikutteiset. Vaikka insuliinia käytetään ensisijaisesti tyypin 1 diabetekseen, sitä käytetään Käytä molempien diabetes mellituksen hoitoon. Lääkäri päättää, mikä insuliinityyppi sopii sinulle parhaiten. Insuliinia annetaan tällä hetkellä yksinomaan injektiona.
    • Lyhytvaikutteinen insuliini alentaa verensokeria erittäin nopeasti.Tähän ryhmään kuuluvat lääkkeet "Actrapid NM", "Humulin R", "Gensulin R", "Rinsulin R". Lyhytvaikutteisen insuliinin vaikutus alkaa 20 minuutin kuluttua ja kestää noin 8 tuntia. Se voidaan antaa ihon alle, lihakseen tai suonensisäisesti.
    • Keskivaikutteinen insuliini laskee verensokeria hitaammin. Tähän ryhmään kuuluvat lääkkeet "Biosulin N", "Gansulin N", "Gensulin N", "Insuman Bazal GT", "Independran NPH", "Protafan NM", "Rinsulin NPH", "Humulin NPH". Ne tulevat voimaan 2 tuntia injektion jälkeen ja kestävät lähes päivän. Tätä lääkeryhmää kutsutaan myös Hagedornin neutraaliksi protamiiniksi, ne annetaan ihonalaisena injektiona.
    • Pitkävaikutteinen insuliini alentaa glukoositasoja entisestään lisää sujuvasti. Tähän ryhmään kuuluvat lääkkeet glargini (Lantus) ja detemiri (Levemir Penfill, Levemir FlexPen). Ne tulevat voimaan noin kuusi tuntia injektion jälkeen ja kestävät jopa kaksi päivää. Tämän tyyppistä insuliinia annetaan myös yksinomaan ihonalaisena injektiona.
    • Humulin R -insuliinin arvioitu annos on 20 kansainvälistä yksikköä kolme kertaa päivässä. Lääke annetaan samanaikaisesti aterian kanssa, mikä auttaa saavuttamaan vaaditun verensokeritason.
      • Oikea ruokavalio ja liikunta riittävät usein tyypin 2 diabeteksen hallintaan. Jos tämä ei riitä, lääkäri voi määrätä suun kautta otettavia verensokeria alentavia lääkkeitä.
  2. 2 Huomaa, että voit yhdistää erilaisia ​​insuliinityyppejä. Esimerkiksi yhdistelmälääkkeitä ovat "Mikstard 30 NM" ja "Humulin M3", jotka ovat lyhyt- ja keskivaikutteisen insuliinin seos. On selvää, että tällaisille lääkkeille on ominaista lyhyen ja pitkän aikavälin vaikutusten yhdistelmä.
    • Tällaisia ​​lääkkeitä suositellaan käytettäväksi vain tietyissä tilanteissa. Lääkärisi päättää, mikä insuliinityyppi (ja kuinka paljon) sopii sinulle parhaiten.
  3. 3 Käytä insuliinikynää. Instrumenttia useisiin insuliinipistoksiin kutsutaan "kynäksi" tai automaattiseksi insuliiniruiskeeksi, ja se voi säästää aikaa ja vaivaa. Tämä työkalu voidaan räätälöidä tietyn insuliinihoitosuunnitelman mukaan ja mahdollistaa vähemmän kivuliaat injektiot kuin tavalliset ruiskut. Lisäksi se on helppo kuljettaa mukana.
    • Riippumatta siitä, käytätkö kynäruiskua vai tavallista ruiskua, on parempi käyttää eläinperäisten aineiden sijaan ihmisperäisistä materiaaleista saatuja lääkkeitä, koska niillä on vähemmän antigeenistä vaikutusta ja elimistö ei todennäköisesti hylkää niitä vieraana aineena. aine. Ne auttavat myös soluja metaboloimaan glukoosia tehokkaammin, stimuloivat glykogeenin varastointia ja vähentävät glukoneogeneesiä (glukoosin tuotantoa).
  4. 4 Säilytä insuliini sopivassa lämpötilassa. Kaikki insuliinivalmisteet tulee säilyttää jääkaapissa, mutta ei pakastimessa. Vaikka insuliiniyhtiöt valmistavat huoneenlämpöisiä kynää, tutkimukset ovat osoittaneet, että nämä työkalut on säilytettävä jääkaapissa ensimmäiseen käyttöön saakka.
    • Ensimmäisen injektion jälkeen ruiskua ei saa säilyttää jääkaapissa, vaan se on säilytettävä huoneenlämmössä, jotta insuliini ei kiteytyisi.
    • On myös näyttöä siitä, että jääkaapissa säilytetyt kylmän insuliinin injektiot voivat olla kivuliaampia kuin insuliinipistokset huoneenlämmössä.
  5. 5 Seuraa sokeritasoja kotona. Kaikkien diabeetikoiden on itsenäisesti seurattava verensokeritasojaan. Tämä auttaa säätelemään lääkkeiden saantia ja siten hallitsemaan paremmin verensokeria. Jos verensokeritasoasi ei seurata, se voi johtaa hypoglykemiaan, joka on alhainen verensokeritaso, joka voi johtaa moniin komplikaatioihin, kuten näön hämärtymiseen ja kuivumiseen.
    • Kirjaa verensokerisi puoli tuntia ennen ateriaa ja sen jälkeen - aterian sulatuksen jälkeen verensokerisi muuttuu. Tämä auttaa vähentämään mikro- ja makrovaskulaaristen sekä neuropaattisten komplikaatioiden riskiä.
    • Yleensä on suositeltavaa ottaa näyte sormen sivulta sormen kärjen sijasta kivun vähentämiseksi, koska sormien sivu sisältää vähemmän hermoja kuin kärjet. Kirjoita tulokset muistikirjaan, jotta voit analysoida verensokeritason muutoksia lääkärisi kanssa.
  6. 6 Ole tietoinen insuliinihoitoon liittyvistä ongelmista. Valitettavasti insuliinihoitoon liittyy tiettyjä ongelmia, jotka potilaiden tulisi olla tietoisia. Näitä ongelmia ovat seuraavat:
    • Hypoglykemia - vaara kasvaa, jos potilas ei syö ennen seuraavaa pistosta tai ylittää vaaditun insuliiniannoksen.
    • Insuliiniallergia voi ilmetä, jos insuliini on valmistettu eläinperäisistä materiaaleista. Tässä tapauksessa lääkärin tulee korvata nykyiset lääkkeet ihmisinsuliinilääkkeillä ja määrätä paikallisia steroideja tai antihistamiineja lievittääkseen allergista reaktiota, kutinaa, turvotusta tai kipua.
    • Insuliiniresistenssi voi kehittyä, johon yleensä liittyy muita diabeteksen komplikaatioita. Tässä tapauksessa sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon, koska voi olla tarpeen lisätä insuliiniannosta tai muuttaa hoitosuunnitelmaa.
    • Kehon painon nousu ja nälän tunne, erityisesti tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla, jotka ottivat suun kautta otettavia hypoglykeemisiä lääkkeitä ja täydensivät sitten insuliinihoitoa.
    • Yleinen ongelma on myös insuliinin lipodystrofia eli ihokerroksen rasvakudoksen hypertrofia insuliini -injektiokohdissa.

Osa 4/6: Täydentävät hoidot

  1. 1 Harkitse sulfonyyliureatuotteen ottamista. Nämä lääkkeet alentavat verensokeria kehottamalla haimaa tuottamaan enemmän insuliinia, joka säätelee sokeritasoja. Lisäksi verensokeri laskee niin nopeasti, että nämä lääkkeet tulee ottaa aterioiden kanssa insuliinitasapainon ylläpitämiseksi. Tämä toimenpide estää liian alhaisen verensokeritason laskun ja hypoglykemian.
    • Hypoglykeemisiin lääkkeisiin kuuluu tolbutamidi ("butamidi"), jonka suositeltu annos on 500-3000 milligrammaa päivässä. Tämä lääke on saatavana pillereinä ja on turvallinen ihmisille, joilla on munuaissairaus ja vanhukset.
    • Toinen lääke on klooripropamidi (Diabetal). Päivittäinen annos pillereinä on enintään 500 milligrammaa. Huomaa, että tämä lääke voi aiheuttaa hyponatremiaa (alhainen plasmapitoisuus).
    • Toisen sukupolven näitä lääkkeitä ovat glibenklamidi (Maninil, yksi tabletti, jossa on 5 milligrammaa vaikuttavaa ainetta päivässä), gliklatsidi (Diabeton, ensimmäinen yksi milligramma päivässä, voit vähitellen nostaa annosta 6 milligrammaan, lääke on turvallinen munuaissairauksille ), glipitsidi (Glibenez, yksi tabletti, 5 milligrammaa päivässä), glimepiridi (Amaryl, saatavana 1, 2 ja 3 milligramman tabletteina).
      • Nämä lääkkeet sisältävät sulfonamidia. Jos olet allerginen tälle aineelle, harkitse muiden hypoglykeemisten lääkkeiden ottamista. Lisäksi näitä lääkkeitä tulee käyttää varoen potilailla, joilla on munuaissairaus ja vanhukset.
  2. 2 Kokeile meglitinidejä. Nämä lääkkeet lisäävät insuliinin tuotantoa haimassa. Ne toimivat tunnin kuluessa nielemisestä. Ne otetaan yleensä puoli tuntia ennen ateriaa hypoglykemian riskin vähentämiseksi.
    • Näitä lääkkeitä käytetään verensokerin alentamiseen aineenvaihdunnan aikana.Suositeltu annos on 500 milligrammaa-1 gramma 1-2 kertaa päivässä, riippuen verensokeritasosta.
  3. 3 Harkitse biguanidien ottamista. Tämän tyyppiset lääkkeet vähentävät glukoosin imeytymistä ruoansulatuskanavassa ja glukoosin tuotantoa maksassa sekä lisäävät insuliiniresistenssiä ja anaerobista glukoosimetaboliaa. Niitä käytetään usein yhdessä sulfonyyliureoiden kanssa ylipainon lisähoitona. Näillä lääkkeillä on kuitenkin joitain sivuvaikutuksia, kuten vatsavaivoja ja ripulia, ja potilailla, joilla on maksa- tai munuaissairaus, ne voivat aiheuttaa maitohappoasidoosia.
    • Biguanideja ovat metformiini ("Glucophage", saatavana 500 ja 850 milligramman tabletteina), suositeltu päivittäinen annos enintään 2000 milligrammaa, repaglinidi ("Novonorm", 0,5 tai 1 milligramma ennen jokaista ateriaa), pioglitatsoni ("Glutatsoni") ", 15/30 milligrammaa kerran päivässä).
  4. 4 Harkitse haimansiirtoa vakavissa tapauksissa. Vakavissa diabeteksen muodoissa, joihin liittyy komplikaatioita, lääkäri voi suositella haimansiirtoa. Potilaalle siirretään terve haima, eli sellainen, joka tuottaa riittävän määrän insuliinia. Tämä toimenpide tehdään vain, jos muut hoitomenetelmät eivät ole auttaneet.
    • Siirretty haima otetaan äskettäin kuolleelta henkilöltä tai osa elävän ihmisen haimasta.
    • Lääkäri päättää, sopiiko tämä menetelmä tapaukseesi. Yleensä riittävät hoidot, kuten insuliinihoito, oikea ruokavalio ja säännöllinen liikunta.

Osa 5/6: Lääkinnällinen apu

  1. 1 Testaa verensokerisi. Tarkkojen tulosten saamiseksi älä syö tai juo mitään (paitsi vettä) noin 6-8 tuntia ennen verikokeita. Normi ​​on 4,1–6,3 mmol / l, raja -arvoilla 6,3–6,6 mmol / l, lisäkokeita tarvitaan, kuten suun kautta otettava glukoositoleranssitesti.
    • Ruokailun jälkeinen verikoe tehdään yleensä kaksi tuntia aterian jälkeen tai kaksi tuntia sen jälkeen, kun potilas on juonut 75 milligrammaa glukoosia. Normaalit tulokset eivät ylitä 7,7 mmol / l. Tulos yli 11 mmol / l vahvistaa diabeteksen diagnoosin.
  2. 2 Voit myös ottaa suun kautta otettavan glukoositoleranssitestin (OGTT). Tämä testi suoritetaan yleensä raja -verensokeritasolla, epäiltyllä diabetes mellituksella tai raskausdiabeteksella (raskausdiabetes). Analyysin aattona potilas syö normaalisti vähintään kolme päivää, ei syö ennen analyysiä ja veri otetaan laskimosta, jota käytetään sokeritason määrittämiseen. Ennen veren ottamista potilasta pyydetään tyhjentämään rakko.
    • Potilaalle annetaan sitten vettä ja 75 grammaa glukoosia juotavaksi. Raskaana oleville naisille voidaan antaa 100 milligramman glukoositabletti. Sitten veri- ja virtsanäytteet otetaan 0,5, 1, 2 ja 3 tunnin välein.
    • Normaali on enintään 7 mmol / l alussa ja alle 7,7 mmol / l glukoosin ottamisen jälkeen, ja huippuarvot eivät saa ylittää 11 mmol / l.
      • OGTT: llä voi esiintyä tiettyjä poikkeavuuksia, kuten glykosuriaa tai viivästynyttä vastetta. Glykosuriassa paasto- ja maksimiarvon välinen ero on noin 1-1,4 mmol / L. Tämä voi johtua epänormaalista glukoosin imeytymisestä tai liiallisesta insuliinin tuotannosta.
  3. 3 Varmista, että ymmärrät täysin, mitä lääkkeitä sinulle on määrätty ja miten ne tulisi ottaa. Potilaan koulutus on ensiarvoisen tärkeää diabeteksen hoidossa. Sinun on ymmärrettävä täysin, miten lääkkeet tulee ottaa, niiden vaikutusmekanismi, mihin ne ovat ja miksi lääkäri määräsi nämä lääkkeet. Lisäksi sinun on oltava tietoinen mahdollisista riskeistä, lääkkeiden yhteisvaikutuksista ja niiden sivuvaikutuksista.
    • Oikean ravinnon ja liikunnan ohella voit saavuttaa bOenemmän menestystä sairauden hoidossa ja sen kehittymisen ja komplikaatioiden estämisessä, mikä auttaa parantamaan elämänlaatua ja ylläpitämään terveyttäsi.
  4. 4 Tarkista lääkäriltäsi, jos huomaat muutoksia. Kun vierailet lääkärisi kanssa, kerro heille mahdollisista komplikaatioista tai uusista oireista. Lääkäri arvioi neurologisen tilasi, tutkii jalkasi ja selvittää, onko kyseessä diabeettisen jalan oireyhtymä, haavaumat tai infektio, ja määrää rutiininomaiset veri- ja virtsakokeet, lipidogrammin, tarkistaa munuaisten ja maksan toiminnan ja määrittää kreatiniinipitoisuuden veriplasmassa.
    • Lääkärisi tulisi opettaa sinulle diabeettisen jalan kehittymisen vaaroista ja siitä, miten voit välttää sen varhaisella antibioottihoidolla. Lisäksi on noudatettava hygieniasääntöjä gangreenin kehittymisen estämiseksi.

Osa 6/6: Mikä on diabetes mellitus

  1. 1 Tunnista diabeteksen varhaiset merkit. Alussa diabetekseen liittyy useita hienovaraisia ​​oireita.
    • Toistuva virtsaaminen... Potilas erittää suuria määriä virtsaa päivällä tai yöllä. Tämä johtuu korkeasta verensokeritasosta, joka lisää veden imeytymistä verenkiertoon. Tämä puolestaan ​​lisää virtsan määrää.
    • Liiallinen jano... Potilas juo liikaa vettä (yli 8 lasillista (2 litraa) päivässä), mutta tämä ei sammuta janoa. Lisääntynyt jano johtuu lisääntyneestä virtsamäärästä ja siihen liittyvästä kehon kuivumisesta.
    • Lisääntynyt nälkä... Potilas syö enemmän kuin tavallisesti. Tämä johtuu insuliinin puutteesta, jota tarvitaan glukoosin kuljettamiseen veren kautta kehon soluihin, joissa sitä käytetään energiaksi. Jos insuliinia ei ole, soluissa ei ole tarpeeksi glukoosia, mikä saa sinut tuntemaan nälkää.
  2. 2 Tunnista diabeteksen myöhäiset merkit. Taudin edetessä vakavia oireita kehittyy vähitellen.
    • Ketonien pääsy virtsaan... Keho häiritsee normaalia hiilihydraatti- ja sokeripitoisuutta lisääntyneen sokeripitoisuuden vuoksi virtsassa. Keho hajottaa varastoidut rasvahapot ja rasvat saadakseen itselleen energiaa, mikä johtaa ketonien vapautumiseen.
    • Väsymys... Potilas väsyy liian nopeasti. Tämä johtuu insuliinin puutteesta, joka auttaa kuljettamaan glukoosia veren läpi soluihin, joissa sitä käytetään energiaksi. Tämän seurauksena soluista puuttuu glukoosia ja niiltä puuttuu energiaa.
    • Viivästynyt paraneminen... Haavat ja vauriot paranevat tavallista hitaammin. Tämä johtuu korkeasta verensokeritasosta. Veri kuljettaa paranemiseen tarvittavia ravintoaineita, ja kohonnut verensokeri vaikeuttaa tätä prosessia, mikä johtaa vaurioiden paranemisen viivästymiseen.
  3. 3 Opi riskitekijöistä. Jotkut ihmiset ovat alttiimpia diabetekselle tiettyjen olosuhteiden vuoksi, joita ei aina voida hallita. Diabetes mellituksen riskitekijöitä ovat seuraavat olosuhteet:
    • Lihavuus... Diabetes on yleinen lihavilla, koska heidän kolesterolipitoisuutensa on korkea. Kolesteroli hajoaa sokeriksi, joka vapautuu verenkiertoon. Huolimatta siitä, että osa glukoosista siirretään soluihin, sen taso veressä nousee, mikä johtaa diabeteksen kehittymiseen.
    • Geneettinen taipumus... Tauti on yleinen ihmisillä, joilla on geneettinen taipumus insuliiniresistenssiin tai haima ei tuota tarpeeksi insuliinia.
    • Istuva elämäntapa... Liikunta on välttämätöntä normaalille aineenvaihdunnalle. Säännöllisen liikunnan puuttuessa veressä oleva glukoosi siirtyy huonosti soluihin, mikä johtaa diabetes mellitukseen.
  4. 4 Tutustu mahdollisiin komplikaatioihin. Asianmukaisella hoidolla diabetes mellitus ei käytännössä vaikuta jokapäiväiseen elämään. Kuitenkin, jos sitä ei käsitellä, se voi aiheuttaa monia komplikaatioita. Asianmukaisen hoidon puuttuessa voi ilmetä seuraavia komplikaatioita:
    • Soluvaurio... Diabeteksessa alditit (sokerialkoholit) kerääntyvät soluihin, mikä johtaa osmoottisiin häiriöihin ja soluvaurioihin. Se voi vahingoittaa hermoja, munuaisia, silmälinssit ja verisuonet, joita on vältettävä kaikin keinoin.
    • Hypertensio... Glykosyloitu kollageeni lisää verisuonten seinämien paksuutta, mikä johtaa verenkierron kaventumiseen ja vaikuttaa negatiivisesti verkkokalvon aluksiin. Tämän seurauksena proteiinien ja glykogeenin glykoitumisen vuoksi kehittyy verisuonten skleroosi. Tämä lisää veren hyytymistä ja verenpainetta.
    • Xanthomas... Tämä termi viittaa keltaisiin lipidisolmuihin iholla tai silmäluomilla, jotka muodostuvat hyperlipemian seurauksena.
    • Iho -ongelmat... Diabetesta sairastavat ovat alttiita sieni- ja bakteeri -infektioille, usein kiehumiselle ja neuropaattisille haavaumille jalkapohjillaan. Potilaat eivät yleensä tunne kipua heikentyneen verenkierron vuoksi, mikä aiheuttaa neuropatiaa (hermovaurioita) ja heikentää herkkyyttä.
    • Silmäongelmat... Silmien iirikseen voi muodostua uusia epänormaaleja verisuonia. Myös silmän linssien kaihien kehittyminen on mahdollista.
    • Hermosto -ongelmat... Näitä ovat hermoston johtumisen viivästyminen, nefropatia, retinopatia ja neuropatia, jotka kehittyvät eri elintärkeiden elinten pienten verisuonten vaurioitumisen seurauksena.
    • Makrovaskulaariset komplikaatiot... Näitä ovat ateroskleroosi, sepelvaltimon vajaatoiminta, aivohalvaus, perifeerinen iskemia (erityisesti alaraajoissa), ontumus.
    • Jalkojen gangreeni... Tämä komplikaatio tunnetaan nimellä "diabeettinen jalka".
    • Munuaisongelmat... Nämä ovat yleisiä virtsatietulehduksia.
    • Ruoansulatuskanavan ongelmat... Tällaisia ​​ongelmia ovat ummetus, ripuli ja gastroparesis ja mahalaukun dyspepsia.
    • Ongelmia sukupuolielinten järjestelmässä... Miesten verenkierron heikkenemisen vuoksi voi kehittyä impotenssi; naisilla vulvovaginaaliset infektiot (emättimen limakalvon infektiot) ja dyspareinia (kivulias yhdyntä, pääasiassa emättimen kuivuuden vuoksi) ovat yleisiä.
  5. 5 Ymmärrä ero tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksen välillä. Tyypin 1 diabetes on ensisijaisesti autoimmuunisairaus, joka johtuu insuliinin riittämättömästä erittymisestä. Se tapahtuu äkillisesti, kun potilaat ovat yleensä ohuempia ja nuorempia. Kolme neljästä tyypin 1 diabetesta sairastavasta sairastuu siihen ennen 20 vuoden ikää.
    • Toisaalta tyypin 2 diabetes johtuu sekä riittämättömästä insuliininerityksestä että insuliiniresistenssistä, jossa lihassolujen, rasvakudoksen ja maksan vaste on heikentynyt, vaikka keho tuottaa insuliinia. Insuliinisietokyvyn normalisoimiseksi keho tarvitsee enemmän insuliinia (riippumatta siitä kuinka paljon), mikä johtaa korkeampaan verensokeriin ja insuliinitasoon. Tyypillisesti tämäntyyppinen diabetes ilmenee myöhemmin elämässä, potilaat ovat usein ylipainoisia tai lihavia, ja useimmissa tapauksissa oireita ei ole alkuvaiheessa.

Vinkkejä

  • Rikasta ruokavaliota terveellisillä rasvoilla, kuten pähkinöillä, oliiviöljyllä ja maapähkinävoilla. Tämä herkullinen ja terveellinen ruoka ei sisällä sokeria tai epäterveellisiä rasvoja.
  • Tyypin 2 diabetespotilaille lääkärit määräävät usein ensin sulfonyyliureoita ja sitten biguanideja. Jos tämä hoito ei riitä, lääkäri voi määrätä insuliinihoitoa taudin vakauttamiseksi.
  • Älä koskaan syö puhdistettuja hiilihydraatteja sisältäviä ruokia, koska ne ovat epäterveellisiä. Näitä ovat leivonnaiset, suklaat, leivonnaiset ja kakut, pikaviljat ja erityisesti sokerijuomat.
  • Maitotuotteet sisältävät paljon hiilihydraatteja, joten älä käytä niitä.
  • Valkoinen leipä, valkoinen riisi ja valkoinen pasta ovat erittäin haitallisia diabeetikoille.
  • Munat ja liha sisältävät epäterveellisiä rasvoja, joten on parasta korvata ne kasvipohjaisilla proteiiniruoilla, kuten pavuilla ja muilla palkokasveilla. Yritä syödä tällaista ruokaa kahdesti päivässä, jotta verensokerisi pysyy normaalilla tasolla. Erilaiset pavut auttavat säätelemään verensokeriarvoja, minkä vuoksi ne ovat erittäin hyödyllisiä diabeteksen kannalta. Yritä myös syödä enemmän kalaa!
  • Vihanneksia, kuten valkosipulia ja sipulia, pidetään erittäin hyödyllisinä diabeteksen hoidossa.
  • Yritä syödä runsaasti hedelmiä, vihanneksia ja erilaisia ​​salaatteja. Jos et pidä raa'ista hedelmistä ja vihanneksista, voit valmistaa niistä mehuja, jotka sisältävät tonnia vitamiineja ja ravintoaineita. Vältä luonnotonta, jalostettua ja säilöttyä ruokaa. On parasta syödä luonnonmukaista luomuruokaa.
  • Viljat, kuten kaurapuuro, hirssi, vehnä, ruis ja amarantti edistävät kehon normaalia toimintaa.
  • Kasviöljyt (kuten kurpitsa ja oliiviöljy) ja raakapähkinät sisältävät terveellisiä rasvoja.
  • Margariini sisältää synteettisiä rasvoja ja on siksi haitallista haimalle.

Varoitukset

  • Potilaiden tulee olla tietoisia hypoglykemian (matalan verensokerin) oireista. Joka tapauksessa sinulla on oltava glukoosilähde mukanasi. Hypoglykemian merkkejä ovat liiallinen hikoilu, nälkä, päänsärky ja ärtyneisyys. Voit käyttää glukoosin lähteenä maitoa, appelsiinimehua ja jopa tavallisia karkkeja.
  • Diabetesta sairastavien tulisi kuluttaa enintään 300 milligrammaa kolesterolia päivässä.