Kirjoittaja:
Louise Ward
Luomispäivä:
12 Helmikuu 2021
Päivityspäivä:
1 Heinäkuu 2024
Sisältö
Astma on hoidettavissa oleva sairaus, joka toimii kuin allerginen reaktio: ympäristötekijät aiheuttavat hengitysteiden tulehdusta. Astma vaikeuttaa hengittämistä, kunnes tulehdus hoidetaan ja palautuu. Noin 334 miljoonalla ihmisellä on maailmanlaajuisesti astma, ja Yhdysvalloissa on 25 miljoonaa. Jos epäilet astmaa, voit tunnistaa sen itse oireiden, riskitekijöiden ja diagnostisten testien avulla.
Askeleet
Osa 1/4: Astman riskitekijöiden tunnistaminen
Harkitse sukupuolen ja iän yhdistelmää. Yhdysvalloissa alle 18-vuotiailla pojilla astma on 54% korkeampi kuin tytöillä. Mutta 20-vuotiaana naisilla on todennäköisempi sairaus kuin miehillä. 35 vuoden iässä ero muuttuu naisilla 10,1 prosenttiin ja miehillä 5,6 prosenttiin. Vaihdevuosien jälkeen korko laskee naisilla ja nykyinen ero kavenee, mutta ei katoa kokonaan. Asiantuntijoilla on useita syitä siihen, miksi sukupuoli ja ikä vaikuttavat astman riskiin:
- Allergiset elimet (synnynnäinen allerginen herkistyminen) murrosikäisillä pojilla.
- Murrosikäisten poikien hengitysteiden koko on pienempi kuin tyttöjen.
- Sukupuolihormonit muuttuvat premenstruaalisen jakson, kuukautisten ja vaihdevuosien aikana naisilla.
- Tutkimukset hormonien palauttamisesta äskettäin diagnosoiduille vaihdevuosien naisille kasvavat.
Harkitse astman suvussa. Asiantuntijat ovat löytäneet 100 geeniä, jotka liittyvät astmaan ja allergioihin. Perheissä, erityisesti kaksosissa, tehty tutkimus on osoittanut, että astma johtuu geneettisestä tekijästä. Vuonna 2009 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että sukututkimus on ensisijainen tekijä sille, onko henkilöllä astma vai ei. Verrattuna keskimääräiseen perheeseen perheeseen, jolla on suuri geneettinen astmariski, keskimääräinen riskiryhmä oli 2,4 kertaa todennäköisempää sairastua astmaan ja korkean riskin yleisö 4 kertaa todennäköisemmin kehittämään astmaa. , 8 kertaa.- Kysy vanhemmilta ja läheisiltä astman suvussa.
- Jos biologiset vanhemmat adoptoidaan, he voivat antaa sukuhistorian adoptiovanhemmillesi.
Kirjaa allergia. Tutkimus on yhdistänyt IgE-nimisen immuuniproteiinivasta-aineen astman kehittymiseen. Jos sinulla on korkea IgE-taso, olet vaarassa saada perinnöllisen allergian. Kun veressä on IgE, keholla on tulehduksellinen allerginen reaktio, joka estää hengitysteitä, nokkosihottumaa, kutinaa, silmien vetistä, hengityksen vinkumista jne.- Ole tietoinen allergisista reaktioista, jotka liittyvät yleisiin ärsyttäviin aineisiin, kuten elintarvikkeisiin, torakkoihin, eläimiin, sieniin, siitepölyyn ja pölyyn.
- Jos sinulla on allergioita, sinulla on myös suurempi riski sairastua astmaan.
- Vakavan allergisen reaktion sattuessa, mutta syytä ei löydy, ota yhteys lääkäriisi testausta varten. Lääkäri testaa ihonäytteen tietyillä allergeeneilla etsiäksesi allergisia muutoksia.
Vältä altistumista tupakansavulle. Kun hiukkasia hengitetään keuhkoihin, keho reagoi yskimällä. Nämä siemenet voivat myös aiheuttaa tulehdusreaktion ja astmaoireita. Mitä enemmän altistut tupakansavulle, sitä suurempi on astman riski. Jos olet riippuvainen tupakasta, keskustele lääkärisi kanssa tupakan lopettamismenetelmistä ja lääkkeistä. Jotkut menetelmät sisältävät nikotiinikumia, vähentävät tupakointia vähitellen tai ottavat lääkkeitä, kuten Chantix tai Wellbutrin. Vaikka sinulla on vaikeuksia lopettaa tupakointi, älä tupakoi, kun ympärillä on paljon ihmisiä. Passiivinen tupakointi voi aiheuttaa astmakohtauksia.- Tupakointi raskauden aikana voi aiheuttaa vauvan vinkumisen, lisätä ruoka-aineallergioiden ja tulehduksellisten proteiinien riskiä veressä. Seuraukset voivat olla vakavampia, jos vauva jatkaa käytetyn savun hengittämistä syntymänsä jälkeen. Keskustele gynekologin kanssa ennen kuin otat lääkkeitä tupakoinnin lopettamiseksi.
Vähentää stressiä. Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että korkeat stressihormonitasot voivat aiheuttaa astmaoireita, lisääntynyttä allergeeniherkkyyttä ja keuhkopasmeja. Sinun tulisi tunnistaa tekijät, jotka aiheuttavat eniten stressiä elämässäsi, ja löytää tapoja korjata ne.
- Kokeile rentoutumistekniikoita, kuten syvä hengitys, meditaatio ja jooga.
- Harjoittele säännöllisesti endorfiinien lisäämiseksi kivun lievittämiseksi ja stressin vähentämiseksi.
- Paranna nukkumistottumuksiasi: mene nukkumaan kun olet väsynyt, älä nuku television ollessa päällä, älä syö ennen nukkumaanmenoa, vältä yökofeiinia ja yritä ylläpitää säännöllistä päivittäistä lepoaikataulua.
Vältä ilman pilaantumista ympäristössä. Suurin osa lasten astmasta johtuu altistumisesta tehtaiden, rakennustyömaiden, ajoneuvojen ja teollisuuslaitosten aiheuttamalle ilman pilaantumiselle. Aivan kuten tupakansavu ärsyttää keuhkoja, ilmansaaste aiheuttaa tulehdusreaktion, joka vahingoittaa ja supistaa keuhkoja. Jos et pysty rajoittamaan ilman pilaantumista, voit vähentää altistumistasi ympäristölle.
- Vältä ilman hengittämistä moottoriteillä tai moottoriteillä, jos mahdollista.
- Pyydä lapsia leikkimään alueilla, jotka eivät ole moottoriteitä tai rakennustyömaita.
- Jos haluat muuttaa Yhdysvaltoihin, voit tarkastella parhaita ilmanlaatualueita EPA: n ilmanlaatuindeksioppaassa.
Harkitse lääkkeitä. Jos käytät lääkitystä, sinun tulisi olla tietoinen astmaoireistasi heti, kun aloitit niiden ottamisen. Jos näin on, ota yhteys lääkäriisi ennen kuin lopetat, pienennät annosta tai vaihdat lääkettä.
- Tutkimukset ovat osoittaneet, että aspiriini ja ibuprofeeni voivat aiheuttaa keuhkojen ja hengitysteiden supistumisen astmapotilaille, jotka ovat allergisia näille kahdelle tyypille.
- Verenpaineen hoitoon käytettävät ACE-estäjät eivät aiheuta astmaa, mutta voivat johtaa hämmentävään kuivaan yskään. ACE: n estäjän aiheuttama vaikea yskä voi kuitenkin ärsyttää keuhkojasi ja astmaa. Yleisiä ACE-estäjiä ovat ramipriili ja perindopriili.
- Beetasalpaajia käytetään sydänsairauksien, korkean verenpaineen ja migreenin hoitoon. Ne voivat aiheuttaa supistumista keuhkoihin ja hengitysteihin. Muutama lääkäri voi määrätä beetakanavan salpaajia, vaikka sinulla olisi astma, ja vain tarkkailla mahdollisia muutoksia. Yleisiä beetakanavan salpaajia ovat metoprololi ja propanololi.
Pidä normaali paino. Monissa tutkimuksissa on löydetty yhteys painonnousun ja lisääntyneen astmariskin välillä. Ylimääräinen tilavuus vaikeuttaa veren hengittämistä ja verenkiertoa koko kehossa. Se lisää myös tulehduksellisen proteiinin (ksytokiinin) määrää kehossa, mikä tekee sinusta alttiimman tulehdukselle ja hengitysteiden supistumiselle. mainos
Osa 2/4: Tunnista lievät ja kohtalaiset oireet
Hakeudu lääkäriin, vaikka oireet olisivat lieviä. Uudet oireet eivät näytä häiritsevän vakavasti päivittäistä toimintaa tai elämääsi. Kun tilanne alkaa heikentyä, huomaat, kuinka vaikeat päivittäiset aktiviteettisi ovat. Potilaat kokevat usein varhaisia oireita, mutta heidän vakavuutensa tulee yhä vakavammaksi.
- Lievät astmaoireet voivat heikentyä, jos ne jätetään diagnosoimattomiksi tai hoitamattomiksi. Tämä pätee erityisesti, jos et tunnista laukaisijoita ja välttää niitä.
Huomaa yskän ilmiö paljon. Jos sinulla on astma, hengitystiet tukkeutuvat taudin aiheuttaman supistumisen tai tulehduksen vuoksi. Keho reagoi puhdistamalla hengitystiet yskimällä. Infektioiden aiheuttama yskä on usein kostean, liman kaltaisen muodon muodossa, kun taas astman yskä on yleensä kuiva ja siinä on hyvin vähän limaa.
- Jos yskä alkaa tai pahenee yöllä, tämä voi olla merkkejä astmakohtauksesta. Yleisin astman oire on yskä tai yskä, joka pahenee heti heräämisen jälkeen.
- Äärimmäisissä olosuhteissa yskä voi kestää koko päivän.
Kuuntele uloshengitysääniä. Astmapotilaat kuulevat usein korkean hengityksen vinkuvan tai viheltävän äänen hengittäessään. Syynä on se, että hengitystiet supistuvat. Huomaa, kun kuulet ääntä. Jos hengityksesi lopussa on melua, tämä voi olla varhainen merkki lievästä astmasta. Mutta jos tila huononee, voit vinkua tai viheltää, kun hengität kokonaan.
Huomaa epätavallinen hengenahdistus. "Liikunnan aiheuttama bronkospasmi" on eräänlainen astma henkilöllä, joka on viime aikoina ollut aktiivinen aktiivisesti, kuten liikunta. Hengitysteiden kouristukset saavat sinut tuntemaan olosi väsyneemmäksi ja hengitysvaikeimmiksi kuin tavallisesti, ja joudut ehkä joutumaan lopettamaan työskentely suunnitellua aiemmin. Vertaa normaalia liikunta-aikaa, kunnes tunnet olevasi väsynyt ja sinulla on vaikeuksia hengittää.
Varo nopeaa hengitystä. Keho nopeuttaa hengitystä niin, että hapen kulkeutuminen keuhkoihin supistuu. Aseta kämmen rintaan ja laske hengityksesi minuutin ajan. Mittaa nopeus tarkasti laskurin avulla minuutissa. Normaali hengitysnopeus on 12-20 hengitystä 60 sekunnissa.
- Kohtalaisessa astmassa hengitystaajuus voi vaihdella 20-30 hengitystä minuutissa.
Älä sivuuttaa kylmä- tai flunssaoireita. Vaikka yskä astmasta voi olla erilainen kuin vilustuminen tai flunssa, bakteerit ja virukset voivat aiheuttaa astmaa. Etsi tartunnan oireita, jotka voivat johtaa astman oireisiin: aivastelu, vuotava nenä, kurkkukipu ja ruuhkia. Jos yskäsi sisältää mustaa, vihreää tai valkoista limaa, sinulla voi olla infektio. Jos lima on kirkasta tai valkoista, se voi johtua viruksesta.
- Jos huomaat näitä infektio-oireita hengitysäänellä ja hengenahdistuksella, sinulla on todennäköisemmin astma infektion takia.
- Ota yhteyttä lääkäriisi selvittääksesi tarkan syyn.
Osa 3/4: Tunnista vakavat oireet
Hakeudu lääkäriin, jos et voi hengittää edes vaivattomina aikoina. Yleensä astmaatikoiden raskaasta aktiivisuudesta johtuva hengenahdistus palautuu yleensä asianmukaisella levolla. Kuitenkin, jos vakavia oireita esiintyy tai kun sinulla on astma, hengenahdistusta esiintyy edelleen levon aikana, koska tekijät laukaisevat tulehdusprosessin. Jos tulehdus muuttuu vakavaksi, saatat kokea hengitysvaikeuksia yhtäkkiä tai yrittää hengittää syvään.
- Saatat tuntea, ettet voi täysin hengittää. Kun keho tarvitsee happea hengitettynä, ne lyhentävät uloshengitysaikaa saadakseen happea nopeammin.
- Et voi sanoa kokonaisia lauseita, ja sinun on käytettävä sanoja ja lyhyitä lauseita hengitysten välillä.
Tarkista hengitys. Jopa lievät ja keskivaikeat astmakohtaukset voivat saada sinut hengittämään nopeasti, mutta vakavat iskut voivat olla vaarallisia. Kapenevat hengitystiet häiritsevät kykyä hengittää raitista ilmaa kehoon, mikä johtaa hapen puutteeseen. Nopea hengitys on kehon tapa yrittää saada mahdollisimman paljon happea tilanteen parantamiseksi ennen kuin se loukkaantuu.
- Aseta kämmenesi rintaan ja huomaa kuinka hengität minuutin ajan. Mittaa nopeus tarkasti laskurin avulla minuutissa.
- Kun astma on vaikea, hengitysnopeutesi on yli 30 hengitystä minuutissa.
Mittaa pulssi. Hapen, kudosten ja elinten kuljettamiseksi veri imee happea keuhkojen ilmasta ja toimittaa sitä moniin kehon osiin. Kun astma on vaikea, keho ei saa tarpeeksi happea, sydämen on pumpattava verta nopeasti saadakseen paljon happea kudoksiin ja elimiin. Sitten tunnet sydämesi sykkivän nopeasti ilman syytä vakavan astmakohtauksen aikana.
- Kädet ulospäin, kämmenet ylöspäin.
- Aseta etu- ja keskisormesi kärki ranteen ulkopuolelle peukalon alle.
- Tunnet nopean pulssin säteittäisestä valtimosta.
- Laske sykkeesi laskemalla lyöntiä minuutissa. Normaali syke on alle 100 lyöntiä minuutissa, mutta kun astma on oireenmukaista, se voi olla jopa 120.
- Useimmissa älypuhelimissa on nykyään sisäänrakennettu sykemittaus. Jos kyllä, voit käyttää tätä toimintoa.
Huomaa vaaleanvihreä tahra. Veri on kirkkaanpunaista vain silloin, kun se sisältää happea, muuten se on tummanpunaista. Kun veri joutuu kosketuksiin ulkopuolisen hapen kanssa, se muuttuu kirkkaan punaiseksi, joten et huomaa sitä. Mutta kun sinulla on vaikea astmakohtaus, saatat kokea "syanoosin" johtuen verisuonten läpi virtaavan hapen puutteesta. Tuloksena on vaaleansininen tai harmaa ihonväri, erityisesti huulet, sormet, kynnet, ikenet tai ohut iho silmien ympärillä.
Varo kaulan ja rinnan kireyttä. Kun hengitämme syvään tai meillä on hengitysvajaus, käytämme ylimääräisiä lihaksia (ei hengitykseen). Näissä tapauksissa hengitykseen käytettävät lihakset sijaitsevat kaulan puolella: kateenkorvan nyrjähdys ja taipunut lihas. Etsi kaulan lihasten syvät ääriviivat, kun sinulla on hengitysvaikeuksia. Lisäksi sivujen lihakset (välilevyt) vedetään sisäänpäin. Nämä lihakset auttavat nostamaan kylkiluita hengitettäessä, ja saatat huomata tämän supistumisen kylkiluiden välillä vakavassa tilassa.
- Katso kaulaa nähdäksesi kaulan sivujen lihakset syvältä koverilta ja lihakset supistuen sivujen väliin.
Varo rintakipua. Kun yrität hengittää, hengitykseen liittyvät lihakset hukkuvat. Tämä johtaa rintalihasten väsymykseen, kireyteen ja kipuun. Kipu voi olla tylsää, sykkivää tai pistävää, rintalastassa tai rintalastan lähellä. Tämä vaatii välitöntä lääkärinhoitoa ja hätäapua sydänongelman poissulkemiseksi.
Huomaa kovat äänet hengittäessä. Kun sinulla on lieviä tai kohtalaisia oireita, kuulet viheltävän tai hengityksen vinkuvan vain hengittäessäsi. Äärimmäisillä tasoilla kuulet äänen myös uloshengityksen ja sisäänhengityksen yhteydessä. Hengityksen pilliä kutsutaan "hengityksen vinkumiseksi" ja se johtuu ylempien hengitysteiden kurkun lihasten kaventumisesta. Hengenahdistusta esiintyy yleensä hengitettynä ja se johtuu alahengitysteiden lihaskouristuksista.
- Ääni hengitettynä voi olla oire astmakohtauksesta ja vakavasta allergisesta reaktiosta. Sinun on tehtävä ero näiden kahden välillä, jotta löydät tarkan syyn.
- Tarkkaile nokkosihottumaa tai punaista ihottumaa rinnassa, mikä viittaa allergiseen reaktioon astmakohtauksen sijaan. Huulten tai kielen turvotus on myös merkki allergisesta reaktiosta.
Hoitaa astman oireita mahdollisimman pian. Jos sinulla on vaikea astmakohtaus, joka vaikeuttaa hengittämistä, sinun on soitettava ambulanssi tai mentävä heti sairaalaan.Jos jätät diagnosoimatta, sinulla ei ole ennaltaehkäisevää inhalaattoria. Jos on, käytä heti.
- Albuteroli-inhalaattoria tulisi käyttää vain 4 kertaa päivässä, mutta kun sinulla on astmakohtaus, voit käyttää sitä niin usein kuin 20 minuutin välein 2 tunnin ajan.
- Hengitä hitaasti ja syvästi laskemalla 3 hengitykseen ja uloshengitykseen. Tämä auttaa vähentämään stressiä ja hengitysnopeutta.
- Vältä piristeitä, jos pystyt tunnistamaan ne oikein.
- Astma paranee, jos otat lääkärisi määräämiä steroideja. Tämä lääke voidaan hengittää pumpun tai tabletin kautta. Ota pilleri vedellä ja odota muutama tunti toimiakseen, mutta astman oireita on silti mahdollista hallita.
Hanki ensiapua vakavien astmakohtausten yhteydessä. Nämä oireet osoittavat, että sinulla on akuutti hyökkäys ja kehosi yrittää hengittää mahdollisimman paljon ilmaa toimiakseen. Tätä pidetään mahdollisesti hengenvaarallisena hätätilana, ellei sitä hoideta viipymättä. mainos
Osa 4/4: Diagnoosin suorittaminen
Anna sairaushistoriatietoja lääkärillesi. Tietojen sisällön on oltava täsmällistä, jotta lääkäri tunnistaa sinuun vaikuttavan ongelman. Valmista tiedot etukäteen, jotta sinun ei tarvitse ajatella kahdesti klinikalle menoa:
- Kaikki astman merkit ja oireet (yskä, hengitysvaikeudet, melu hengityksen aikana jne.)
- Sairaushistoria (aikaisemmat allergiat jne.)
- Perhehistoria (keuhkosairaus tai allergiat vanhemmille, sisaruksille jne.)
- Sosiaalinen historia (tupakointi, ruokavalio ja liikunta, ympäristö)
- Nykyiset lääkkeet (kuten aspiriini) ja lisäravinteet tai vitamiinit käytössä
Hanki terveystarkastus. Lääkäri voi tutkia osan tai kaikki seuraavista elimistä: korvat, silmät, nenä, kurkku, iho, rinta ja keuhkot. Lääkäri käyttää stetoskooppia ennen rintaa ja sen takana kuulemaan hengitysääniä tai äänien puuttumista keuhkoista.
- Koska astma liittyy allergioihin, lääkäri tarkistaa vuotavan nenän, punaiset silmät, vetiset silmät ja ihottumat.
- Lopuksi lääkärisi tarkistaa kurkustasi turvotuksen ja hengityskyvyn sekä mahdolliset epätavalliset äänet, jotka merkitsevät hengitysteiden supistumista.
Pyydä lääkäriäsi vahvistamaan diagnoosi spirometrian avulla. Tässä testissä hengität spirometriin liitettyyn kaiuttimeen mitataksesi ilman liikkeen nopeutta sekä hengittämääsi ja hengitettävääsi ilmamäärää. Hengitä syvään ja hengitä voimakkaasti niin kauan kuin mahdollista, kun laite suorittaa mittausta. Positiiviset tulokset vahvistavat astman, mutta negatiiviset tulokset eivät voi sulkea pois tätä syytä.
Suorita suurin ilmavirran testi. Tämä menetelmä on samanlainen kuin spirometria, ja se mittaa kuinka paljon ilmaa voit hengittää. Lääkäri voi suositella tätä testiä diagnoosin tekemiseksi. Testin suorittamiseksi laita huulet laitteen suuhun ja aseta se nollaan. Nouse seisomaan suorana ja hengitä syvästi, puhaltaa sitten erittäin voimakkaasti ja nopeasti yhdellä hengityksellä. Toista useita kertoja saadaksesi yhdenmukaiset tulokset. Hanki suurin määrä ja tämä on suurin ilmavirtaasi.Kun sinusta tuntuu, että sinulla on astma, toista testi ja vertaa ilmavirtaa maksimiin.- Jos suurin ilmavirta-arvo on yli 80%, olet turvallisella alueella.
- Jos ilmavirta-arvo on välillä 50-80%, astmaasi ei ole hyvin hallinnassa ja lääkäri määrää sinulle lääkityksen. Sinulla on kohtalainen astmakohtauksen riski tällä alueella.
- Jos luku on alle 50%, kärsit vakavista hengitysvaikeuksista ja tarvitset lääkkeitä sen hoitamiseksi.
Kysy lääkäriltäsi metakoliini-allergiatestiä. Jos klinikalla käydessään ei ole oireita, lääkärin on vaikea tehdä tarkkaa diagnoosia. Sitten lääkäri voi suositella metakoliini-allergiatestiä metakoliini-inhalaattorillasi. Metakoliini aiheuttaa hengitysteiden kapenemisen, jos sinulla on astma, ja aiheuttaa oireita, jotka voidaan mitata spirometrillä ja maksimaalisella ilmavirtaustestillä.
Tarkista astmalääkitysvasteesi. Joskus lääkäri ohittaa nämä testit ja määrää vain astmalääkkeitä kunnon tarkistamiseksi. Jos oireesi vähenevät, sinulla voi olla astma. Lääkäri määrää lääkityksen oireiden vakavuuden ja sairaushistorian sekä fyysisen tutkimuksen perusteella.
- Yleisimmin määrätty lääkitys on albuteroli / salbutamoli-inhalaattoripumppu, jota käytetään painamalla huulet vanteellesi ja pumppaamalla lääkkeitä keuhkoihisi sisäänhengitettäessä.
- Keuhkoputkia laajentavat hengitystiet kaventuvat rentoutumalla.
Neuvoja
- Käänny allergologin puoleen saadaksesi selville, mikä aiheuttaa allergiasi. Allergeenista tietoisuus voi auttaa estämään astmakohtauksen.
Varoitus
- Jos jokin näistä oireista ilmenee, sinun on mentävä lääkäriisi nopeasti.
