Sisältö

• Askeleet

Bilirubiini on välituote uusien verisolujen tuotannossa korvaamaan vanhat verisolut. Maksa on vastuussa bilirubiinin hajoamisesta erittyväksi tuotteeksi. Lisääntynyt bilirubiinipitoisuus veressä (hyperbilirubinemia) johtaa keltaisuuteen (ihon ja silmänvalkuaisten kellastuminen) ja osoittaa maksaongelmia. Keltainen keltaisuus on melko yleistä imeväisillä ensimmäisen elämänviikon aikana, mutta aikuiset voivat myös kehittää lisääntynyttä bilirubiinia tietyistä maksaongelmista. Hyperbilirubinemian hoito imeväisillä ja aikuisilla on erilainen, mutta voit hoitaa sen, jos ymmärrät hyperbilirubinemian vaikutukset ja syyt aikuisilla ja imeväisillä.

Askeleet

Osa 1/2: Bilirubiinitasojen lasku vastasyntyneellä

1. 

   Arvioi vastasyntyneen hyperbilirubinemian riski. Bilirubiinitasoon vaikuttavat tekijät voivat olla geneettisiä, ympäristöllisiä tai liittyä johonkin toiseen terveydentilaan.
   • Ennenaikaisten vauvojen keho pystyy huonosti käsittelemään bilirubiinia, koska maksa ei ole täysin kehittynyt.
   • Vauvoilla, joiden veriryhmät eivät vastaa äitinsä veriryhmää - joka tunnetaan myös nimellä ABO-äiti-lapsi-veriryhmä-erimielisyys - veren bilirubiinipitoisuus voi olla korkeampi syntymästä lähtien.
   • Jos vauvallasi on syntymässä paljon mustelmia, bilirunbiinitaso nousee punasolujen hajoamisen vuoksi.
   • Imeväiset voivat kokea "rintamaidon keltaisuutta" kahdesta syystä: tiettyjen proteiinien esiintymisestä rintamaidossa tai siitä, että vauva ei saa tarpeeksi maitoa, mikä johtaa kuivumiseen.
   • Joillakin lapsilla on maksa-, veri- tai entsyymiongelmia tai muita lääketieteellisiä ongelmia, jotka johtavat bilirubiinipitoisuuden nousuun. Lisäksi vauva voi saada tartunnan ja lisätä bilirubiinin määrää.

2. 

   
   
   Ruoki vauvaa usein. Lääkärit suosittelevat usein vauvojen ruokintaa keltaisuudella 12 kertaa päivässä.
   • Jotkut imemis- ja nännisalpausongelmat voivat estää vauvaa saamasta tarpeeksi rintamaitoa, joten harkitse apua imetyksen asiantuntijalta.
   • Säännöllinen imetys stimuloi bilirubiinin ruoansulatusta ja eliminaatiota.
   • Jos vauvasi on imetetty usein eikä silti pysty alentamaan bilirubiinitasoa, lääkäri neuvoo sinua imettämään vauvasi kaavalla tai kaavalla.

3. 

   
   
   Ota yhteyttä valohoitoon. Valohoito vaatii altistumista valolle sinivihreässä spektrissä. Kun valoaallot kulkevat ihon läpi verenkiertoon, se muuttaa bilirubiinin aineen muotoon, joka voidaan erittää kehosta.
   • Vauvojen on käytettävä suojalaseja suojaamaan heitä valolta, ja heidän on myös käytettävä vaippoja hoidon aikana.
   • Vauvoilla on enemmän suolen liikkeitä, löysät ulosteet ja ne voivat olla sinertäviä valohoidon sivuvaikutuksena. Tämä on normaalia ja häviää, kun hoito lopetetaan.
   • Vaikka suora auringonvalo auttaa myös vähentämään bilirubiinipitoisuutta, auringonvaloa ei suositella. Vauvan altistumista auringonvalolle ja kehon lämpötilalle on erittäin vaikea hallita altistuksen aikana.

4. 

   
   
   Harkitse Biliblanket-lamppujen käyttöä. Biliblanket-lamppu on moderni laite, joka koostuu kudotuista optisista kuiduista.
   • Käytön aikana ihmiset asettavat valon suoraan nuorelle maksimoidakseen valolle altistumisen, jotta voit pitää ja imettää keskeyttämättä hoitoa.
   • Biliblanket-valo saa vauvasi ihon näyttämään valkaistulta tai punaiselta, mutta tämä on itse asiassa osa hoitoa ja menee pois, kun bilirubiinitaso laskee.

5. 

   Keskustele muista hoitovaihtoehdoista lääkärisi kanssa. Jos keltaisuus johtuu infektiosta tai muusta lääketieteellisestä ongelmasta, kuten punasolujen lisääntyneestä hemolyysistä, lääkärit suosittelevat usein muita hoitoja, kuten lääkkeitä tai jopa verensiirtoja. mainos

Osa 2/2: Bilirubiinitasojen lasku aikuisilla

1. 

   Terveystarkastus sellaisten olosuhteiden tunnistamiseksi, jotka voivat olla bilirubiinipitoisuuden nousun syy. Bilirubiinin tuotantojärjestelmässä voi esiintyä ongelmia kolmella kertaa: ennen bilirubiinin tuotantoa, sen aikana ja sen jälkeen. Jokainen tällainen ongelma johtuu joukosta toisiinsa liittyviä ehtoja:
   • Aikuisilla voi kehittyä "epäsuora bilirubiinikeltaus", kun virhe tapahtuu ennen bilirubiinin syntymää, mikä johtuu yleisimmin suuren veritulpan imeytymisestä tai hemolyyttisestä anemiasta.
   • Bilirubiinin tuotannon aikana keltaisuus kehittyy, kun olet saanut tartunnan viruksilla, kuten hepatiittivirus ja Epstein-Barr, johtuen autoimmuunisairaudesta, liiallisesta alkoholinkäytöstä tai lääkkeistä, kuten asetaminofeeni, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet suun kautta ja steroidit.
   • Jos aikuisella on keltaisuus virheiden vuoksi, jotka ilmenevät bilirubiinin syntymän jälkeen, nämä virheet voivat olla sappirakon tai haiman.

2. 

   Hakeudu lääkäriin. Tarkista bilirubiinitasosi, jos sinulla on keltaisuutta, koska se voi olla merkki vakavasta terveysongelmasta. Yleensä lääkäreiden on yritettävä selvittää ja hoitaa taudin syy ja hoitaa keltaisuuteen liittyviä komplikaatioita. Keltaisuus itsessään on harvoin hoidon kohteena. Joskus ne antavat sinulle kutinaa, joka on yleinen keltaisuuden oire.
   • Keltaisuuteen liittyy usein myös muita oireita, joten lääkäri voi etsiä syytä:
     • Infektion aiheuttamalla lyhytaikaisella keltaisuudella on usein vilunväristyksiä, kuumetta, vatsavaivoja tai flunssankaltaisia ​​oireita.
     • Sappiteiden tukkeutumisen aiheuttama keltaisuus liittyy usein kutinaan, painonlaskuun, tummaan virtsaan tai vaaleaan ulosteeseen.

3. 

   Vahvistus siitä, että korkea bilirubiinipitoisuus ei johdu harvoista sairauksista. Jotkut harvinaiset sairaudet voivat johtaa korkeaan bilirubiinipitoisuuteen ja keltaisuuteen.
   • Gilbertin oireyhtymä on perinnöllinen maksasairaus, joka estää potilasta saamasta tarpeeksi maksaentsyymejä bilirubiinin hajoamiseen. Vaikka tauti on luonnostaan ​​syntymästä lähtien, oireita, kuten keltaisuutta, väsymystä, heikkoutta ja maha-suolikanavan epämukavuutta, voi ilmetä vasta, kun potilas alkaa saavuttaa murrosikää.
   • Crigler-Najjarin oireyhtymä on erittäin harvinainen sairaus, jonka aiheuttaa entsyymipuutos. Taudilla on kaksi muotoa, yleisempi nimeltään Arias-oireyhtymä, joka voidaan parantaa parantamaan potilaan elämän normaalia tai melkein normaalia.
   • Sirppisoluanemia tai muut verisairaudet lisäävät myös keltaisuuden kehittymisen riskiä.

4. 

   Rajoita alkoholin käyttöä. Alkoholi tuhoaa maksan, mikä johtaa bilirubiinitasojen nousuun, joten rajoita saanti suositeltuun päivittäiseen tasoon (350-700 ml olutta 5% alkoholia päivässä iästä riippuen).Jotkut ihmiset kehotetaan lopettamaan alkoholin kokonaan. Alkoholi tai olut voivat tuhota maksan kolmella tavalla:
   • Jättämällä liikaa rasvaa maksasoluihin. Tämä tila tunnetaan myös nimellä rasvamaksa, monilla ihmisillä on, mutta ei oireita.Jos oireita on, oireet ovat yleensä epämukavuutta ja väsymystä.
   • Aiheuttaa maksavaurioita tai tulehduksia. Nämä oireet osoittavat, että sinulla on alkoholihepatiitti. On myös joitain oireita, kuten oksentelu, vatsakipu ja kuume. Jos se on alkoholihepatiitti, joskus se menee itsestään, jos lopetat juomisen. Alkoholin lisäksi syy voi olla myös hepatiittivirus tai autoimmuunihepatiitti.
   • Maksan toiminnan häiriöt. Kirroosille on ominaista vakavasti vaurioitunut maksa ja kyvyttömyys käsitellä ruokaa toksiinien poistamiseksi verestä.

5. 

   Pidä terveellinen paino ja ruokavalio. Tutkimukset osoittavat, että liikalihavuus vahingoittaa maksaa enemmän kuin alkoholi. Liikalihavuus voi johtaa maksaan, myös lapsilla.
   • Kuitupitoiset elintarvikkeet ovat erityisen hyviä maksalle, mukaan lukien hedelmät, vihannekset ja täysjyvät.
   • Tietyt elintarvikkeet aiheuttavat todennäköisemmin maksavaurioita, mukaan lukien elintarvikkeet, joissa on runsaasti rasvaa, sokeria tai suolaa. Lisäksi paistetut elintarvikkeet ja raakat tai liian kypsät äyriäiset voivat myös olla haitallisia maksalle.

6. 

   Suojaudu hepatiitilta. Kaikki hepatiitti A, B ja C aiheuttavat virukset ovat haitallisia maksalle, ja rokotus on paras tapa välttää sairastumista:
   • On suositeltavaa, että ihmiset saavat hepatiitti B -rokotteen pian syntymänsä jälkeen. Samaan aikaan suositellaan hepatiitti A -rokotusta suuririskisille tai suuririskisille alueille matkustaville.
   • Jos olet menossa osaan maailmaa, jossa hepatiitti on yleistä, sinun tulee rokottaa ennen lähtöä.
   • Hepatiitti voi tarttua myös riskialttiilla käyttäytymisillä, kuten suonensisäinen huumeiden injektio ja suojaamaton sukupuoli.

7. 

   Ole varovainen käyttäessäsi huumeita. Ole tietoinen useista lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa myrkyllistä hepatiittia, mukaan lukien käsikauppalääkkeet ja suositut reseptilääkkeet, kuten kolesterolia alentavat lääkkeet, antibiootit ja anaboliset steroidit. Kerro lääkärillesi, jos epäilet, että käyttämäsi lääke voi vahingoittaa maksaasi.
   • Joitakin vaihtoehtoisia lääkkeitä pidetään hyödyllisinä maksan terveydelle ja toiminnalle, mutta ne on tosiasiassa yhdistetty maksavaurioihin. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin otat vaihtoehtoista lääkettä. Yleisiä yrttejä, joiden tiedetään aiheuttavan maksavaurioita, ovat tee, rosmariini, misteli, hamppu (chaparral) ja raparperi.
   • Maksan tehtävänä on hajottaa lääkkeitä, joten tämä prosessi voi vahingoittaa itseään. Asetaminofeeni on yleisimmin käytetty lääke, joka voi aiheuttaa maksavaurioita.
   mainos