Sisältö

• Astua
• Tapa 1/3: Arvioi tilanne
• Tapa 2/3: Lyhytaikaisen piiskan käsittely
• Menetelmä 3/3: Pitkäaikaisen piiskan käsittely
• Varoitukset

Whiplash on termi, joka kuvaa niskan ja selkärangan jänteiden, nivelsiteiden ja lihasten vahingoittumista pään tai kehon äkillisen tai voimakkaan liikkeen seurauksena. Piiskaa kutsutaan siksi, että ruumis pysähtyy yhtäkkiä ja pää ja niska heitetään eteenpäin kuin ruoska. Suurin osa piiskaniskutapauksista ilmenee auto-onnettomuuksissa. Jos luulet kärsivän, sinulla on muutama tapa arvioida tilanteesi ja hoitaa vamma.

Astua

Tapa 1/3: Arvioi tilanne

1. Tunnista oireet. Whiplash on tila, johon liittyy selkärangan yläosan ympärillä olevan pehmytkudoksen ja nivelsiteiden vaurioituminen. Jos olet sattunut onnettomuuteen tai loukkaantumiseen, saat oireita heti. On kuitenkin myös mahdollista, että oireet alkavat näkyä vasta muutaman päivän kuluttua. Piiskan oireita ovat jäykkä tai kivulias niska, päänsärky, joka alkaa kaulan yläosasta, vaikeudet niskan liikuttamisessa, kipu hartioissa, käsivarsissa ja yläselässä, käsien kihelmöinti hermovaurion, väsymyksen, huimauksen, masennuksen vuoksi näön hämärtyminen, korvien soiminen tai soiminen, unettomuus sekä muistin ja keskittymisen ongelmat.
2. Mene lääkäriin. Jos sinulla on niskakipu onnettomuuden, loukkaantumisen tai urheiluvamman jälkeen, on tärkeää mennä heti sairaalaan tai lääkäriin. Sinun on varmistettava, että niskassasi ei ole murtumia tai muita vaurioita. Ota heti yhteyttä lääkäriisi, jotta voit tutkia, jos oireet ilmaantuvat vasta myöhemmin onnettomuuden jälkeisinä päivinä.
   • Jos sinulla ei ole kipuja tai lääkäri lähettää sinut kotiin ilman suurempaa hoitoa, sinun on ehkä palattava takaisin. Loukkaantuminen voidaan tunnistaa piiskana vasta muutaman tunnin kuluttua onnettomuudesta. Vaikka niskasi sattuu vain vähän, sinun on aloitettava hoito päivän sisällä onnettomuudesta.
   • Tarkista, ettei kaulassasi ole turvotusta tai mustelmia. Pidä tätä tarkasti silmällä. Jos oireet pahenevat ja sinulla on vaikeuksia siirtää niskaasi, mene heti sairaalaan. Jos et mene sairaalaan, voit tulla työkyvyttömäksi pitkäksi aikaa.
   • Jos sait vakavan iskun päähän tai olit tajuton onnettomuuden jälkeen, soita heti ambulanssi tai pyydä jotakuta viemään sinut sairaalaan.
3. Anna itsesi tutkia perusteellisesti. Pyydä lääkäriä ottamaan röntgenkuvat, jotta luut näkyvät. Sinun on varmistettava, että niskassasi tai selkärangassasi ei ole murtumia. Jos röntgenkuvat näyttävät normaalilta, mutta niskassasi on edelleen kipua, MRI-skannaus voi tarkastella kaulan pehmytkudosta. Jos magneettikuvaus on normaali, mutta kipu pysyy, lääkäri voi suorittaa CT-skannauksen. Runkoa tutkitaan vielä paremmin atk-tekniikalla, jossa kuvia voidaan katsella eri näkökulmista.
   • Lääkäri voi käyttää näitä testejä arvioidakseen vamman vakavuuden ennen suositellakseen asianmukaista hoitoa.
4. Arvioi loukkaantumistasi Croftin luokitusjärjestelmässä. Vertaa sitä muihin mahdollisiin vammojen tasoihin saadaksesi selville, kuinka piiskaasi on. Tämän järjestelmän keksi Dr. Croft ja luokittelee piiskan välähdyksen tasolta 1 tasolle 5. Taso 1 tarkoittaa minimaalista piiskaa ilman liikerajoituksia, nivelsiteiden tai hermovaurioita. Tämän hoito kestää jopa 10 viikkoa. Taso 2 tarkoittaa, että sinulla on lieviä liikerajoituksia, mutta ei nivelsiteitä eikä hermoja. Hoito voi kestää jopa 29 viikkoa. Taso 3 tarkoittaa kohtalaista liikerajoitusta, pieniä nivelsiteiden vaurioita ja neurologisia oireita. Hoito voi kestää jopa 56 viikkoa. Tasoa 4 kutsutaan kohtalaisen vakavaksi, rajoitetulla liikkeellä, nivelsiteiden vaurioilla, neurologisilla oireilla ja murtuneilla tai vinoilla nikamilla. Tasolla 4 tarvitaan jatkuvaa hoitoa, ilman että on selvää, kuinka kauan se kestää. Taso 5 on vakava, vaatii leikkausta ja kuntoutusta.

Tapa 2/3: Lyhytaikaisen piiskan käsittely

1. Rajoita toimintaa. Onnettomuutesi jälkeen sinun tulisi levätä ensimmäiset 24 tuntia. Käytä kiinteää patjaa ja niskaa tukevaa tyynyä. Tämän ajanjakson jälkeen voit liikkua hitaasti sängyn sijasta. Älä liioittele sitä muutaman ensimmäisen päivän aikana onnettomuuden jälkeen, ja tee enemmän ja enemmän heti, kun kipu sallii.
   • Ensimmäisten 6 viikon - 6 kuukauden aikana älä yritä nostaa mitään raskasta riippuen siitä, kuinka vakava vamma on.
   • Levitä toimintaa koko päivän. Kun teet kotitöitä, älä nosta märkää pyykkiä pesukoneesta laittaaksesi sen kuivaajaan. Pidä usein taukoja, jotta voit levätä niskaasi. Jos joudut kantamaan lapsia, käytä lastenrattaita mahdollisimman paljon tai vaihda aina käsiä.
2. Käytä jäätä kivun lievittämiseen. Ensimmäisten 48-72 tunnin ajan onnettomuuden jälkeen laita jää niskaasi, selkäsi tai hartioillesi. Tämä auttaa kipua ja turvotusta. Jää toimii parhaiten, jos laitat sen päälle 10-30 minuuttia kerrallaan kerran tunnissa. Älä laita jäätä suoraan ihollesi. Kiedo pyyhe jään ympärille, jotta pakastimen palovammat eivät vahingoita ihoasi.
   • Älä levitä aluksi lämmintä pakkaa, koska se voi pahentaa turvotusta.
3. Vaihda lämpöön. Vaihda kosteaan lämpöön neljäntenä päivänä onnettomuuden jälkeen. Tämä auttaa palauttamaan lihastesi joustavuuden. Laita jotain lämmintä niskaasi 10-30 minuutiksi 2-3 tunnin välein. Voit tehdä lämpimän pakkauksen itse. Täytä sukka 4 kupillisella kypsentämätöntä riisiä. Napauta sukkaa. Aseta se mikroaaltouuniin 1-3 minuutiksi.
   • Jos haluat, voit ripotella eteeristä öljyä riisin päälle, jotta se haju mukavasti.
4. Ota käsikauppalääkkeet kipua varten. Lääkäri voi suositella särkylääkkeitä. Hän voi myös ehdottaa tulehduskipulääkkeiden käyttöä kivun hallitsemiseksi ja parantumisen edistämiseksi. Parasetamolia käytetään yleensä kipuun, mutta se ei lievitä turvotusta. Tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, aspiriini ja Aleve, auttavat kipua ja turvotusta. Voit myös yhdistää parasetamolin tulehduskipulääkkeisiin, koska ne eivät vaikuta toisiinsa ja torjuvat kipua eri tavoin.
5. Ota kaikki lääkärisi määräämät lääkkeet. Jos vamma on vakava, lääkäri voi määrätä kipulääkkeitä. Nämä voivat olla lihasrelaksantteja, kuten Valium, vähentämään loukkaantumisen aiheuttamia kouristuksia. Voimakasta kipua varten voidaan myös määrätä opiaatteja, kuten oksikodonia.
   • Jos lääkkeet on käytetty loppuun, seurantakäynti on tarpeen sen arvioimiseksi, tarvitsetko lisätutkimuksia.
6. Onko steroidi-injektioita. Vakavissa piiskatilanteissa lääkäri voi antaa liipaisupisteitä tai epiduraalia loukkaantumisen hoitamiseksi. Steroidi-injektioissa lääkitys ruiskutetaan vähentämään niskaan puristuneiden hermojen kipua. Selkärangassa on hermoja, jotka juoksevat käsivarsiin ja jalkoihin. Lääkkeen ruiskuttaminen epiduraalitilaan vähentää kipua näillä alueilla. Steroidit estävät myös hermojen turvotusta. Kivun hallitsemiseksi voidaan tarvita yhteensä 2-3 injektiota.
   • Joskus injektioita annetaan myös nivelpinnoille. Nivelten yhdistävät nivelpinnat auttavat sinua liikkumaan, joten saatat tarvita lääkitystä kivun vähentämiseksi. Vaikka niitä ei anneta yhtä usein kuin epiduraalia, ne ovat tehokkaita. Laukaisupisteet ovat tulehtuneita lihassolmuja. Lääkäri voi pistää kipulääkettä näille alueille tulehduksen vähentämiseksi.
   • Nämä vahvemmat lääkkeet ja injektiot vähentävät kipua, jotta voit aloittaa pehmytkudosten korjaamisen. Voit tehdä tämän hoidoilla, kuten fysioterapialla.

Menetelmä 3/3: Pitkäaikaisen piiskan käsittely

1. Katso fysioterapeutti. Kun kipu ja tulehdus ovat hallinnassa, voit nähdä fysioterapeutin. Fysioterapia koostuu monista erilaisista tekniikoista, joita voidaan käyttää palauttamaan niskaasi ja muita piiskan aiheuttamia alueita. Sitä käytetään usein liikealueen parantamiseen piiskan jälkeen. Fysioterapeutti opettaa sinulle venytyksiä ja harjoituksia palauttamaan kaulasi, selkäsi ja käsivartesi voiman ja liikealueen. Harjoitusten ja venytysten ei pitäisi satuttaa. Jos näin tapahtuu, lopeta ja keskustele lääkärisi tai fysioterapeutin kanssa.
   • Fysioterapeutti voi näyttää sinulle niskaharjoituksia, joita voit tehdä kotona.
   • Jos laitat lämmin pakkaus niskaasi ensin, se tukee hoitoa.
   • Fysioterapiassa yleisesti käytettyihin harjoituksiin kuuluu niskan kääntäminen puolelta toiselle, pään kallistaminen sivulta toiselle, nyökkäys edestakaisin ja hartioiden pyöriminen.
2. Käytä kaulanauhaa tai kaulusta. Joskus lääkäri suosittelee kaulan pitämistä paikallaan pehmeällä kauluksella. Tätä ei enää suositella vakiona kaikissa piiskatilanteissa, koska on todisteita siitä, että aikainen palaaminen on todella hyvää. Kuitenkin, jos sinulla on ollut leikkaus, immobilisointi on välttämätöntä.
3. Mene kiropraktikkoon. Saatat joutua näkemään kiropraktikon nikamien suoristamiseksi. Suurin osa kiropraktikoista noudattaa uutta protokollaa, jonka mukaan on hyvä aloittaa liike pian uudelleen. Tämä menetelmä ohjaa kiropraktikoita piiskan aiheuttamien potilaiden hoidossa. He ovat huomanneet, että on parempi aloittaa liike nopeasti uudelleen ja että toipuminen vie vähemmän aikaa. Tämän avulla voit käyttää niskaasi ja selkääsi normaalisti uudelleen.
4. Harkitse hierontaterapiaa. Hierontaterapia on hyvä pehmytkudosten korjaamiseen. Hieronnasta on erityisen hyötyä piiskanpalautumisen myöhemmissä vaiheissa, mutta sitä ei suositella aluksi. Hieronta parantaa verenkiertoa vahingoittuneissa lihaksissa ja nivelsiteissä ja nopeuttaa palautumista. Hieronta lievittää kouristuksia samalla kun se on toipunut piiskasta.
5. Harkitse transkutaanista sähköistä neurostimulaatiota (TENS). TENS: ää käytetään pienten sähköimpulssien toimittamiseen kärsivien alueiden hermoihin. Se häiritsee aivojen kipuantureita. Vaikka se on erittäin kallista, TENS: n käytössä ei ole muita haittoja. Kuitenkaan ei ole vielä riittävästi todisteita siitä, että se auttaa lievissä piiskatilanteissa suositella sitä kaikille potilaille.
6. Kokeile akupunktiota. Akupunktiota voidaan käyttää hyödyllisenä apuna piiskaa kärsiville. Se vähentää lihasjännitystä aivan kuten hieronta. Asettamalla pienet neulat kehoon jännittyneiden lihasten aiheuttama kipu vähenee ja verenkierto paranee. Tämän seurauksena kudos palautuu nopeammin loukkaantumisen jälkeen.

Varoitukset

• Vaikka monet ihmiset alkavat tuntea olonsa paremmaksi muutaman päivän kuluttua, jotkut ihmiset kärsivät piiskan vaikutuksista kuukausia, ja hoito voi olla pitkä prosessi.
• Vaikka suurin osa ihmisistä pitää piiskaa fyysisenä vammana, voi esiintyä myös psykologisia oireita, kuten stressiä, ahdistusta ja masennusta. Suurin osa psykologisista oireista kehittyy kuitenkin vasta fyysisen ja joissakin tapauksissa kolmen kuukauden kuluttua onnettomuudesta. Jos huomaat kokevasi stressiä tai ahdistusta, ota heti yhteyttä lääkäriisi.
• Hakeudu lääkäriin, jos niskakipusi palaa paranemisen jälkeen, jos kipu pahenee, jos kipu leviää hartioihin ja käsivarsiin tai jos sinulla on tunnottomuutta, löysää tai pistelyä käsissäsi tai jaloissasi. Soita myös lääkärille, jos et voi ulostaa tai virtsata tai jos et pysty pidättämään pooasi tai pissasi.