Sisältö

• Astua
• Osa 1/3: Tutkimuksen tekeminen
• Osa 2/3: Syntymän suunnittelu
• Osa 3/3: Synnytys
• Tavallinen toimitus
• Veden syntymä
• Vinkkejä
• Varoitukset

"Kotisynnytys" on silloin, kun nainen päättää synnyttää omassa kodissaan sairaalan sijasta. On useita syitä, miksi nainen valisi tämän. Esimerkiksi se voi antaa äideille enemmän vapautta liikkua, syödä ja pestä. Se voi myös tehdä äidille hyvää synnyttää tutussa paikassa rakastettujen ihmisten ympäröimänä. Joskus kotisynnytykset voivat kuitenkin aiheuttaa ainutlaatuisia haasteita ja riskejä. Joten jos harkitset synnytystä kotona, on tärkeää ymmärtää tarkalleen, mihin prosessi liittyy. On yhtä tärkeää tehdä tämä hyvissä ajoin ennen supistusten alkamista.

Astua

Osa 1/3: Tutkimuksen tekeminen

1. Ymmärrä kotisynnyksen edut ja haitat. Viime aikoihin asti suurin osa toimituksista tapahtui kotona. Vuodesta 2009 lähtien Yhdysvalloissa vain 0,72% syntyvistä on kotona. Muiden kehittyneiden maiden tilastot vastaavat suunnilleen tätä prosenttiosuutta. Huolimatta kotisynnyttämisen suhteellisesta harvinaisuudesta kehittyneessä maailmassa, jotkut äidit suosivat kotisynnytyksiä. On useita syitä, miksi äiti mieluummin mieluummin kuin sairaalassa. On kuitenkin sanottava, että tutkimus on osoittanut, että kotisynnytykset aiheuttavat kaksi tai kolme kertaa todennäköisemmin komplikaatioita. Vaikka komplikaatioiden lisääntynyt riski absoluuttisina lukuina ei ole niin paljon korkeampi (vain muutama synnytyksen komplikaatio per 1000 synnytystä), odottavien äitien tulisi ymmärtää, että kotisynnytykset ovat hieman riskialttiimpia kuin sairaalassa syntyneet. Toisaalta synnytys kotona tarjoaa tiettyjä etuja, joita sairaalatoimitus ei voi tarjota, mukaan lukien:
   • Lisää vapautta äidille liikkua, pestä ja syödä
   • Äidin suurempi kyky muuttaa asemaansa synnytyksen aikana
   • Tunnettujen kasvojen mukavuus ja tuttu ympäristö
   • Kyky haluttaessa synnyttää ilman lääketieteellistä apua (kuten esimerkiksi särkylääkkeiden käyttö)
   • Mahdollisuus ottaa huomioon uskonnolliset tai kulttuuriset näkemykset syntymän aikana
   • Joissakin tapauksissa alhaisemmat kustannukset
2. Tiedä milloin syntymä kotona ei tulisi kokeilla. Tietyissä tilanteissa syntymä voi lisätä komplikaatioiden riskiä lapselle, äidille tai molemmille. Tällöin äidin ja lapsen terveyden tulisi olla suurempi kuin kotisynnytyksen vähäiset edut. Anna lapsen syntyä sairaalassa, jossa kokeneita lääkäreitä ja hengenpelastusvälineitä on saatavilla. Tässä on tilanteita, jolloin odottavan äidin pitäisi ehdottomasti toimittaa sairaalassa:
   • Jos äidillä on krooninen sairaus (diabetes, epilepsia jne.)
   • Jos äiti synnytti keisarileikkauksella viimeisen kerran
   • Jos synnytystä edeltävä seulonta on paljastanut sikiön mahdollisia terveysongelmia
   • Jos äidillä on kehittynyt raskauteen liittyvä tila
   • Jos äiti käyttää tupakkaa, alkoholia tai laittomia huumeita
   • Jos äiti odottaa kaksosia, kolmikoita jne. Tai jos lapsi on polviasennossa
   • Jos vauva syntyy liian aikaisin tai liian myöhään. Toisin sanoen, älä sovi kotisynnystä ennen 37. raskausviikkoa tai 41. viikon jälkeen.
3. Tiedä, onko kotona synnytys laillista. Yleensä kotisynnytykset ovat sallittuja useimmissa maissa. Yhdysvalloissa tilanne on hieman vaikeampaa, etenkin kätilöiden kohdalla.
   • Yhdysvalloissa. Kaikissa 50 osavaltiossa on laillista palkata lisensoitu kätilö (CNM). CNM: t ovat lisensoituja sairaanhoitajia, jotka työskentelevät yleensä sairaaloissa. On harvinaista, että he tulevat kotikäynteihin, mutta on laillista palkata heidät kotisynnytyksiin. 27 osavaltiossa on myös laillista palkata suorakäyntiä käyvä kätilö (DEM) tai lisensoitu ammattikäyttöä (CPM). Suoraan pääsevät kätilöt ovat kätilöitä, jotka ovat saaneet asemansa itseopiskelun, harjoittelun jne. Kautta. Heidän ei tarvitse olla sairaanhoitaja tai lääkäri. Tuhannen näyttökerran hinnat on lisensoinut Pohjois-Amerikan kätilöiden rekisteri (NARM). Tuhannen näyttökerran hintojen ei välttämättä tarvitse olla vakuutettuja, eikä niitä myöskään vertaisarvioida.

Osa 2/3: Syntymän suunnittelu

1. Varaa tapaamiset lääkärin tai kätilön kanssa. On erittäin suositeltavaa, että vuokraat lisensoidun kätilön tai lääkärin kotisynnytykseen. Järjestä lääkärin tai kätilön kanssa, että hän saapuu kotiisi runsaasti aikaa. Keskustele hänen kanssaan synnytyksestä ennen kuin aloitat, ja pidä hänen numeronsa valmiina, jotta voit soittaa, jos synnytys alkaa yllättäen aikaisemmin.
   • Mayo Clinic suosittelee myös varmistamaan, että lääkäri / kätilö voi helposti ottaa yhteyttä läheisen sairaalan lääkäreihin.
2. Valmista suunnitelma toimituskokemusta varten. Synnytys on henkisesti ja fyysisesti uupuva prosessi, lievästi sanottuna. Viimeinen asia, jonka haluat synnytyksen aikana, on huolehtia siitä, että sinun on tehtävä odottamattomia tärkeitä päätöksiä. On paljon fiksumpaa laatia suunnitelma toimituksestasi ennen kuin todella synnytät. Yritä kartoittaa jokainen maailmankartoituksen vaihe alusta loppuun. Vaikka suunnitelma ei menisikään suunnitellulla tavalla, tietäessäsi, että sinulla on suunnitelma, saat paljon mielenrauhaa. Yritä suunnitelmassasi vastata esimerkiksi seuraaviin kysymyksiin:
   • Keitä haluaisit lääkärin / kätilön lisäksi olla läsnä synnytyksessä?
   • Missä aiot synnyttää? Varmista, että tarvitset riittävästi tilaa liikkua toimituksen aikana.
   • Mitä tarvikkeita tarvitset? Keskustele lääkärisi kanssa - yleensä tarvitset paljon ylimääräisiä pyyhkeitä, huopia, tyynyjä, lakanoita ja peitteitä sängylle ja lattialle.
   • Kuinka aiot kestää tuskan? Aiotko ottaa särkylääkkeitä, seuraatko Lamazen teoriaa tai jotain muuta kivunlievitystä?
3. Järjestä kuljetus sairaalaan. Suurin osa kotisynnytyksistä menee hyvin, eikä yleensä ole komplikaatioita. Kuten muidenkin syntymien kohdalla, voi kuitenkin tapahtua, että jotain menee pieleen äidin ja / tai vauvan kanssa. Siksi on tärkeää, että äiti voidaan viedä nopeasti sairaalaan hätätilanteessa. Varmista, että auton säiliö on täynnä, ja varmista, että autossa on tarpeeksi siivoustarvikkeita, huopia ja pyyhkeitä. Löydä nopein reitti sairaalaan. Haluat ehkä käydä matkan läpi etukäteen.
4. Määritä missä toimitat vauvan. Voit säätää asentoasi silloin tällöin ja yleensä kävellä synnytyksen aikana, mutta on järkevää valita pysyvä paikka taloon synnyttää. Valitse turvallinen, miellyttävä paikka. Useimmat äidit suosivat omaa sänkyä, mutta voit myös valita sohvan tai pehmeän palan lattialle. Riippumatta valitsemastasi sijainnista, työn aloittaessa varmista, että alue on puhdas ja että siellä on paljon pyyhkeitä, huopia ja tyynyjä. Haluat myös käyttää vedenpitävää välipohjaa veren tahrojen estämiseksi.
   • Istuen voit käyttää myös kuivaa suihkuverhoa vedenpitävänä esteenä tahroja vastaan.
   • Vaikka lääkärillä / kätilöllä on todennäköisesti kaikki nämä tarvikkeet, on viisasta olla käsillä steriileillä sideharsoilla ja vastaavilla, jos napanuora leikataan.
5. Odota merkkejä siitä, että synnytys on alkanut. Kun olet tehnyt kaikki tarvittavat valmistelut, voit odottaa toimituksen alkamista. Raskaus kestää keskimäärin noin 38 viikkoa, mutta se ei ole ollenkaan huono, jos se kestää viikon tai kaksi pidempään tai vähemmän.Jos aiot synnyttää ennen 37. tai 41. raskausviikkoa, mene sairaalaan heti. Jos ei, etsi seuraavat merkit:
   • Kalvojen rikkominen
   • Kohdunkaulan laajeneminen
   • Limatulppa
   • 30-90 sekuntia kestävät supistukset

Osa 3/3: Synnytys

Tavallinen toimitus

1. Kuuntele lääkäriä tai kätilöä. Kotisynnytykseen valitsemasi terveydenhuollon ammattilainen on koulutettu toimittamaan vauvoja turvallisesti, ja hänellä on siihen lupa. Kuuntele aina lääkärin / kätilön neuvoja ja tee parhaansa noudattamaan näitä neuvoja. Jotkut neuvot voivat tilapäisesti aiheuttaa sinulle enemmän kipua. Viime kädessä lääkärit ja kätilöt haluavat kuitenkin opastaa sinut synnytyksen läpi mahdollisimman nopeasti ja turvallisesti. Joten yritä noudattaa heidän neuvojaan parhaalla mahdollisella tavalla.
   • Tämän osan loput neuvot on tarkoitettu ohjeiksi - kuuntele aina lääkärisi tai kätilön neuvoja.
2. Pysy rauhallisena ja keskittyneenä. Synnytys voi olla pitkä, raskas, tuskallinen koettelemus. Siksi on väistämätöntä, että olet hieman hermostunut. Koskaan ei ole viisasta antaa periksi epätoivoisille tai avuttomille ajatuksillesi. Tee parhaasi ollaksesi mahdollisimman rento ja selkeä.Näin voit kuunnella lääkärisi tai kätilön ohjeita parhaan kykysi mukaan ja varmistaa, että toimituksesi on mahdollisimman nopeaa ja turvallista. Helpoin on pysyä rentona, kun makaat mukavasti ja hengität syvään.
3. Tarkkaile komplikaatioiden merkkejä. Kuten edellä mainittiin, useimmat syntymät ovat ilman ongelmia. Silti on hyvin pieni mahdollisuus komplikaatioiden syntymiseen. Jos huomaat jotain seuraavista, mene heti sairaalaan. Ne voivat osoittaa vakavampia komplikaatioita, jotka edellyttävät sairaalan ja sen lääkäreiden tekniikkaa ja asiantuntemusta:
   • Jakeet ulosteesta lapsivedessä, kun kalvot rikkoutuvat
   • Napanuora putoaa emättimeen ennen vauvaa
   • Sinulla on emättimen verenvuotoa, joka ei liity limatulppaasi tai jos limatulpassasi on paljon verta (on normaalia, jos limatulppa on hieman vaaleanpunainen, ruskea tai hieman verinen)
   • Jos istukka ei tule esiin, kun lapsi syntyy tai jos istukka ei ole ehjä
   • Jos vauva on syntynyt ratsastushousu
   • Jos vauva näyttää olevan järkyttynyt millään tavalla
   • Jos supistukset eivät johda toimitukseen
4. Pyydä hoitajaasi laajentamaan kohdunkaula. Ensimmäisen työvaiheen aikana kohdunkaulasi laajenee, ohenee ja laajenee. Tämä helpottaa vauvan toimitusta. Aluksi epämukavuus pidetään minimissä. Supistukset lisääntyvät vähitellen ja yleistyvät. Saatat alkaa tuntea kipua tai painetta alaselän tai vatsalihaksissa. Kipu tai paine voivat lisääntyä, kun kohdunkaula laajenee. Hoitajasi tulee säännöllisesti tarkistaa, jatkuuko laajentuminen suunnitellusti. Kun laajentuminen on valmis ja se on noin 10 senttimetriä, olet valmis siirtymään seuraavaan työvaiheeseen.
   • Saatat tuntea halua työntää - hoitajasi kertoo sinulle yleensä siitä ei tehtävä ennen kuin sinulla on 10 senttimetriä laajentumista.
   • Ei ole liian myöhäistä saada lääkitystä kipua varten. Jos olet valmistautunut tähän ja sinulla on särkylääkkeitä käsillä, voit kysyä lääkäriltäsi tai kätilöltä, sopivatko nämä särkylääkkeet.
5. Noudata hoitajan työntämistä koskevia ohjeita. Työn toisessa vaiheessa supistuksesi seuraavat toisiaan nopeammin, ja ne ovat myös vakavampia. Tunnet voimakkaan halun työntää. Kun pääsy on valmis, hoitaja tekee sinulle selväksi, että tämä on sallittua tästä lähtien. Keskustele lääkärisi tai kätilön kanssa ja kerro heille, jos alat tuntea itsesi erilaiseksi. Hän opastaa sinua, milloin pitää työntää, miten hengittää ja milloin levätä. Noudata näitä ohjeita mahdollisimman tarkasti. Tämä synnytyksen vaihe voi kestää jopa 2 tuntia uusille äideille. Jo synnyttäneille äideille tämä vie yleensä paljon aikaa (joskus vain 15 minuuttia).
   • Älä epäröi kokeilla erilaisia ​​kantoja. Voit istua neljällä kädellä, polvistua tai kyykky. Lääkäri / kätilö todennäköisesti haluaa sinun tuntevan olosi mahdollisimman mukavaksi ja haluavan sinun pystyä työntämään mahdollisimman tehokkaasti.
   • Jos puristat ja painat, älä huolehdi vahingossa virtsaamisesta tai ulostamisesta. Tämä on uskomattoman yleistä, ja hoitajasi valmistautuu siihen. Keskity vain vauvan rasittamiseen.
6. Työnnä vauva syntymäkanavan läpi. Työntövoima yhdessä supistusten kanssa saa vauvasi siirtymään kohdusta syntymäkanavaan. Vauvan pää näkyy nyt hoitajalle. Siksi sitä kutsutaan myös "pää seisoo". Voit poimia peilin nähdäksesi sen itse. Älä huoli, jos pää "nousee" katoaa taas - se on normaalia. Jonkin ajan kuluttua vauva puristuu syntymäkanavan läpi. Sinun on painettava voimakkaasti päästäksesi päähän. Jos näin tapahtuu, hoitajan tulisi puhdistaa vauvan nenä ja suu mahdollisista lapsivedestä. Hän auttaa sinua nyt puristamaan vauvan kokonaan.
   • Rintaliivit (kun vauvan jalat tulevat ensin ulos) ovat lääketieteellinen tila, joka aiheuttaa lisäriskin vauvalle. Useimmissa tapauksissa on nyt tarpeen mennä sairaalaan. Suurin osa ratsastustoimituksista tehdään tänään keisarileikkauksella.
7. Huolehdi vauvasta syntymän jälkeen. Onnittelut - synnyit juuri kotona onnistuneesti. Pyydä lääkäriä tai kätilöä leikkaamaan napanuora steriileillä saksilla. Puhdista vauva pyyhkimällä hänet puhtailla pyyhkeillä. Pue hänet ja kääri hänet puhtaaseen, lämpimään huovaan.
   • Syntymän jälkeen imetys voi koskettaa imetyksen aloittamista.
   • Älä pese vauvaa heti. Huomaat, että vauvalla on valkeahko kalkkikalvo. Tämä on normaalia ja sitä kutsutaan vernix caseosaksi. Sen uskotaan suojaavan vauvan ihoa bakteeri-infektioilta ja tarjoavan tarvittavan nesteytyksen.
8. Tuo synnytys "maailmaan". Kun vauva on syntynyt ja pahin on ohi, et ole aivan valmis. Synnytyksen kolmannessa ja viimeisessä vaiheessa synnytät istukan. Istukka on elin, joka ravitsee lasta kohdussa. Lievät supistukset (itse asiassa niin lieviä, että useimmat äidit eivät edes tunne niitä) erittävät istukan kohdun seinämästä. Pian sen jälkeen istukka liukuu syntymäkanavan läpi. Tämä prosessi kestää yleensä 5-20 minuuttia ja on suhteellisen pieni haitta verrattuna vauvan synnyttämiseen.
   • Jos istukka ei tule ulos tai ei tule ehjä, sinun on mentävä sairaalaan. Tämä on lääketieteellinen komplikaatio, jolla voi olla vakavia seurauksia, jos se jätetään huomiotta.
9. Vie vauva lastenlääkärille. Jos vauva näyttää täysin terveeltä syntymän jälkeen, hän todennäköisesti on. On kuitenkin tärkeää käydä lääkärin kanssa uuden pojan tai tyttären kanssa lääkärintarkastuksessa. Tee tämä muutaman päivän sisällä varmistaaksesi, että hänellä ei ole tilaa, jota ei ole niin helppo havaita. Suunnittele tapaaminen pediatrian kanssa kahden päivän kuluessa synnytyksestä. Lastenlääkäri tutkii vauvasi ja antaa sinulle ohjeita lapsen hoitamisesta.
   • Haluat ehkä myös käydä lääkärintarkastuksessa itse. Loppujen lopuksi synnytys on intensiivinen ja vaativa prosessi. Jos jollakin tavalla tunnet olevasi hieman erilainen, on viisasta antaa lääkärin päättää, onko siinä mitään vikaa vai ei.

Veden syntymä

1. Ymmärrä vesisyntyjen edut ja haitat. Veden syntymä on juuri niin kuin sitä kutsutaan. Synnytät vedessä. Tämä menetelmä on tullut yhä suositummaksi viime vuosina, ja joissakin sairaaloissa on jopa erityisiä kylpyjä. Jotkut lääkärit uskovat kuitenkin, että se ei ole yhtä turvallista kuin tavanomainen toimitus. Jotkut äidit vannovat vesisynnyksiä väittäen sen olevan rennompaa, vähemmän tuskallista, mukavampaa ja "luonnollisempaa" kuin tavallinen syntymä, vesisynnytykset sisältävät myös riskejä. Joiden joukossa:
   • Infektio saastuneesta vedestä
   • Komplikaatiot, jos vauva nielee vettä
   • Vaikka vauva on hyvin harvinainen, on myös aivovaurion tai hapen puutteen aiheuttaman kuoleman riski, jos vauva on vedenalainen.
2. Tiedä, milloin vesisynnytys on sopimaton. Kuten mitä tahansa kotisynnystä, vesisynnystä ei myöskään pitäisi yrittää, jos vauva tai äiti on vaarassa tai jos sinulla on tiettyjä komplikaatioita. Jos osan 1 ehdot koskevat raskautta, älä yritä synnyttää vedessä kotona. Mene siinä tapauksessa sairaalaan. Lisäksi sinun ei pitäisi yrittää vesisynnystä, jos sinulla on herpes tai muu sukuelinten infektio. Nämä voidaan siirtää vauvalle veden kautta.
3. Valmista syntymäkylpy. Ensimmäisten 15 minuutin sisällä synnytyksestä lääkärisi / kätilön / ystäväsi on täytettävä pieni kylpyamme noin 12 tuumaa vettä. Saatavilla on erityisiä syntymäkylpyjä, jotka ovat vuokrattavissa ja myytävänä. Jotkut vakuutukset korvaavat oston tai vuokrauksen kustannukset. Poista vaatteet vyötärön alapuolelta (voit myös mennä täysin alasti, jos haluat) ja istu ammeeseen.
   • Varmista, että vesi on puhdasta eikä kuumempaa kuin 37 astetta.
4. Pyydä kumppania tai hoitajaa tulemaan kylpyyn kanssasi (valinnainen). Jotkut äidit haluavat, että heidän kumppaninsa (puoliso jne.) Uivat heidän kanssaan saadakseen emotionaalista tukea ja läheisyyttä. Toiset suosivat lääkärin tai kätilön läsnäoloa kylvyssä. Jos aiot saada kumppanisi kylpemään kanssasi, kokeile nojaamalla kumppanisi vartaloa vastaan ​​saadaksesi ylimääräistä tukea työntäessäsi.
5. Jatka toimitusta. Lääkäri tai kätilö opastaa sinut prosessin läpi ja auttaa sinua hengittämisessä, rasituksessa ja levossa. Jos sinusta tuntuu, että vauva on tulossa, pyydä lääkäriä / kätilöä / kumppania pääsemään jalkojesi väliin, jotta hän voi tarttua vauvaan heti, kun hän tulee ulos. Haluat pitää kädet vapaina, jotta pystyt tukahduttamaan itsesi, kun työnnät.
   • Kuten normaalissa toimituksessa, voit muuttaa sijaintiasi, kun olet mukavampi. Voit esimerkiksi puristaa makuulla tai polvistuen vedessä.
   • Jos sinulla tai vauvalla on synnytyksen jossakin vaiheessa komplikaatioiden merkkejä (katso osa 3), jätä kylpyamme.
6. Pidä vauva välittömästi veden yläpuolella. Kun vauva on ulkona, pidä vauva veden päällä, jotta hän voi hengittää. Kun olet vauhdittanut vauvaa jonkin aikaa, voit poistua kylvystä varovasti. Sitten napanuora voidaan leikata ja vauva voidaan kuivata, pukeutua ja kääriä peitteeseen.
   • Joissakin tapauksissa vauvalla on ensimmäinen suolistonsa kohdussa. Nosta vauvan pää tällöin suoraan veden yläpuolelle, jotta hän ei pääse kosketuksiin saastuneen veden kanssa. Tämä johtuu siitä, että vakavia infektioita voi ilmetä, jos vauva hengittää tai syö oman ulosteensa. Jos luulet näin, vie vauva välittömästi sairaalaan.

Vinkkejä

• Pidä lähistöllä päteviä ystäviä tai pätevä sairaanhoitaja.
• Älä synny yksin - ilman lääkäriä tai sairaanhoitajaa. Monet asiat voivat mennä vakavasti pieleen.
• Jos mahdollista, pese häpy ennen vauvan saapumista. Tämä varmistaa, että alue on mahdollisimman puhdas ja hygieeninen.

Varoitukset

• Sairaanhoitajat, ystävät ja jopa lääkärit voivat olla hieman hermostuneita kotisynnytyksistä. Nykypäivän yhteiskunnassa se ei ole enää itsestään selvää. Yritä kuitenkin ymmärtää, näyttävätkö he hieman epäröiviltä vai hajamielisiltä. Yritä olla nuhtelematta niitä tarpeettomasti.
• Jos synnyttät kaksoset, ja ensimmäinen vauva tulee ulos pää edessä, mutta toinen on polviasennossa, on hankala komplikaatio (ymmärrä, että toinen jalka on jo tulossa ulos, kun taas toinen on vielä kohdunsisäinen .) Tämän kierteen korjaamiseksi tarvitaan erikoiskoulutettu kätilö, sairaanhoitaja tai lääkäri.
• Jos napanuora on vauvan kaulan ympärillä tai jos kaksosten napanuorat ovat sotkeutuneet tai jos kaksosia on yhdistetty, synnytys tulisi yleensä suorittaa keisarileikkauksella. Joten älä yritä synnyttää ilman pätevää apua lähellä.