Sisältö

• Askeleet
• Osa 1/2: Lääkärin apua
• Osa 2/2: Tetanus -riskin vähentäminen
• Vinkkejä
• Varoitukset

Jäykkäkouristus on vakava bakteeri -infektio, joka vaikuttaa ihmisen hermostoon. Tämä sairaus johtaa usein kivuliaisiin lihassupistuksiin, erityisesti leuan kaulaan, minkä vuoksi niitä kutsutaan myös pureskelulihasten trismuksiksi. Bakteeri jäykkäkouristusbakteeri (joka tuottaa toksiinia) löytyy eläinten ulosteista ja maaperästä, joten infektio leviää yleensä jalkojen tai käsivarsien lävistyshaavojen kautta. Tämä sairaus voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia, ja jos sitä ei hoideta asianmukaisesti, se voi olla hengenvaarallinen. Ennaltaehkäiseviä jäykkäkouristusrokotteita on saatavilla, mutta parannuskeinoa sellaisenaan ei ole. Jos sinulla on jäykkäkouristus, sinun on saatava hoito sairaalassa. Hoitoon kuuluu oireiden lievittäminen ja torjuminen, kunnes toksiinin vaikutukset häviävät.

Askeleet

Osa 1/2: Lääkärin apua

1. 1 Mene sairaalaan. Niska- ja leuan lihasten jäykkyyden ja kouristusten lisäksi jäykkäkouristus aiheuttaa myös vatsan ja selkälihaksen puristuksia / kouristuksia, laajoja lihasten nykimisiä, nielemisvaikeuksia, kuumetta, liiallista hikoilua ja sydämentykytyksiä. Jos sinulla on jäykkäkouristusoireita, mene heti sairaalaan. Tämä on vakava infektio, jota ei voida hoitaa kotona.
   • Jäykkäkouristusoireita voi esiintyä milloin tahansa muutamasta päivästä pariin viikkoon sen jälkeen, kun bakteerit ovat saapuneet kehoon. Tyypillisesti bakteerit voivat päästä jalkaan puhkeavan haavan kautta (jos esimerkiksi astut tartunnan saaneeseen kynteen).
   • Lääkäri käyttää diagnoosin tekemiseen fyysisiä tutkimuksia, sairaushistoriaa ja rokotuksia. Laboratoriokokeet tai verikokeet eivät osoita jäykkäkouristusta.
   • Lääkärin on suljettava pois sairaudet, jotka aiheuttavat samanlaisia ​​oireita kuin jäykkäkouristus. Tällaisia ​​sairauksia ovat aivokalvontulehdus, raivotauti ja strykniinimyrkytys.
   • Lääkintähenkilöstö puhdistaa haavan, poistaa siitä kaikki roskat, kuolleet kudokset ja vieraat hiukkaset.
2. 2 Hanki tetanus -antitoksiini -injektio. Lääkärisi voi antaa sinulle pistoksen jäykkäkouristusantitoksiinia, kuten jäykkäkouristusimmunoglobuliinia. Päätös pistoksen antamisesta tai jättämisestä riippumatta vamman ja oireiden alkamisen välisestä ajasta. Se ei ole lääke, mutta se voi neutraloida "vapaita" toksiineja, jotka eivät ole sekoittuneet hermokudokseen. Antitoksiini ei vaikuta myrkkyihin, jotka ovat jo sitoutuneet hermokudokseen.
   • Aika on erittäin tärkeässä roolissa. Mitä nopeammin näet lääkärisi (kun huomaat oireita), sitä tehokkaampi immunoglobuliini estää vakavien oireiden kehittymisen.
   • Heti kun diagnoosi on vahvistettu, sinulle annetaan 3000-6000 yksikön annos lihakseen. Hevosen jäykkäkouristusseerumia käytetään maissa, joissa immunoglobuliinia ei ole saatavilla.
   • Älä odota oireiden ilmaantumista. Jos saat syvän haavan (kuten puhkeamishaavan), jossa on terävä esine, joka voi olla likaantunut maaperään, ruosteeseen, ulosteeseen tai muuhun roskaan, haava on pestävä, otettava jäykkäkouristus tai hakeuduttava lääkärin hoitoon ennaltaehkäisevästi. mitata.
3. 3 Ole valmis ottamaan antibiootteja. Antibiootit tappavat bakteereja, mukaan lukien jäykkäkouristusbakteerit, mutta jäykkäkouristuksen ongelma on bakteeri -itiöiden tuottama toksiini. Voimakas myrkky, jonka bakteeri -itiöt tuottavat (nieltynä), on vastuussa useimmista oireista. Tämä johtuu siitä, että toksiini on kiinnittynyt hermokudoksiin ja aiheuttaa ärsytystä, mikä selittää laajojen lihasten nykimisten ja kouristusten esiintymisen.
   • Jos hoito aloitetaan aikaisin, antibiootit ovat tehokkaampia, koska ne voivat tappaa bakteerit ennen kuin ne tuottavat suuria määriä myrkkyä.
   • Jos aloitat taudin, antibiootit ovat käytännössä hyödyttömiä, eikä niiden sivuvaikutukset voi olla suuremmat kuin mahdolliset hyödyt.
   • Sinulle pistetään neljännen sukupolven antibiootteja. Edullinen tetanuksen hoito voi olla 500 mg metronidatsolin injektio 6-8 tunnin välein. Hoito kestää seitsemän - kymmenen päivää.
4. 4 Odotetaan saavan lihasrelaksantteja (lihasrelaksantteja) ja rauhoittavia aineita. Merkittävimmät ja mahdollisesti kuolemaan johtavat jäykkäkouristusoireet ovat vakavia lihassupistuksia, joita lääketieteellisesti kutsutaan tetaniaksi. Jos tetania koskettaa hengittämiseen tarvittavia lihaksia, henkilö voi kuolla, joten vahvojen lihasrelaksanttien (kuten metaksalonin tai syklobentsapriinin) käyttö voi pelastaa hengen ja auttaa lievittämään kouristusten aiheuttamaa kipua.
   • Lihasrelaksantit eivät vaikuta suoraan jäykkäkouristusbakteereihin tai toksiineihin, mutta voivat vähentää ärtyneiden hermojen vaikutusta lihassupistuksiin.
   • Tetania voi aiheuttaa lihaskyyneleitä ja avulsionmurtumia (luun palan irrottaminen jänteen kiinnityskohdasta).
   • Sedatiivit, kuten diatsepaami (Valium), voivat myös auttaa lievittämään lihaskouristuksia, mukaan lukien ahdistusta ja sydämentykytystä, jotka johtuvat kohtalaisesta tai vaikeasta jäykkäkouristuksesta.
5. 5 Valmistaudu lähtemään. Jos sinulla on vakava jäykkäkouristus, saatat tarvita hengityslaitteen tai hengityslaitteen apua. Vaikka jäykkäkouristustoksiini ei ole koskettanut hengityslihaksia liikaa, saatat silti tarvita hengityslaitetta, jos käytät voimakkaita rauhoittavia lääkkeitä. Tämä johtuu siitä, että niiden ottaminen johtaa usein nopeaan hengitykseen.
   • Hengitysteiden tukkeutumisen ja hengityspysähdyksen (yleisin tetanuksen kuolinsyy) lisäksi mahdollisia komplikaatioita ovat seuraavat: keuhkokuume, sydämen vajaatoiminta, aivovamma ja luunmurtumat (useimmiten kylkiluun ja selkärangan murtumat).
6. 6 Kysy lääkäriltäsi muita mahdollisia lääkkeitä. On lääkkeitä, joita käytetään joskus jäykkäkouristuksen oireiden vähentämiseen, kuten magnesiumsulfaatti (lihaskramppien vähentämiseksi), jotkut beetasalpaajat (auttavat alentamaan sykettä ja hengitystaajuutta) ja morfiini (voimakas rauhoittava ja kipulääke).

Osa 2/2: Tetanus -riskin vähentäminen

1. 1 Ota rokote. Jäykkäkouristus voidaan estää rokottamalla (rokottamalla). Tätä varten valmistetaan sarja injektioita solusoluista DTP -rokotetta, joka sisältää suojaavia vasta -aineita kurkkumätää, jäykkäkouristusta ja hinkuyskää vastaan. Suoja jäykkäkouristusta vastaan ​​kestää kuitenkin vain 10 vuotta, joten tehosterokotukset tulisi antaa vanhemmalla murrosiällä ja toistaa aikuisena.
   • Venäjällä tetanusrokotusta suositellaan 18 kuukauden iässä. Uudelleenrokotus tehdään 7- ja 14 -vuotiaana ja sitten 10 vuoden välein.
   • Jäykkäkouristuspotilaiden rokotus on yleensä osa heidän hoitoaan, koska tauti itsessään ei anna immuniteettia tuleville uhille.
2. 2 Käsittele haava nopeasti. On erittäin tärkeää puhdistaa ja desinfioida syvä haava (varsinkin jos se on puhkeava haava jalassa), jotta tapetaan jäykkäkouristusbakteeri ja estetään myrkkyjen muodostuminen kehossa. Kun verenvuoto on lakannut, huuhtele haava huolellisesti puhtaalla vedellä tai suolaliuoksella, jos sinulla on sellainen. Puhdista haava sitten alkoholipohjaisella antibakteerisella antiseptisellä aineella ja sitoa se sitten puhtaalla siteellä.
   • Voit myös käyttää antibioottivoidetta, kuten neosporiinia tai polysporiinia. Ne eivät nopeuta paranemista, mutta auttavat estämään bakteerien kasvua ja infektioita.
   • Vaihda siteesi säännöllisesti. Sidos on vaihdettava vähintään kerran päivässä tai kun se kastuu tai likaantuu.
3. 3 Käytä sopivia jalkineita. Suurin osa jäykkäkouristusinfektioista ilmenee, kun henkilö astuu jollekin terävälle, joka on peitetty eläinten ulosteella tai saastuneella maaperällä jäykkäkouristusbakteeri -itiöillä. Se voi olla naula, lasi tai sirpale. Käytä siis tukevia jalkineita, joilla on paksu pohja, varsinkin jos olet maatilalla tai maaseudulla, hyväksi ennaltaehkäiseväksi toimenpiteeksi.
   • Käytä aina varvastossuja tai sandaaleja kävellessäsi rannalla tai matalassa vedessä.
   • Kun työskentelet puutarhassa tai kaupassa, älä unohda myös käsien suojausta. Käytä paksuja käsineitä, jotka on valmistettu nahasta tai vastaavasta materiaalista.

Vinkkejä

• Kehittyneissä maissa jäykkäkouristustapaukset ovat melko harvinaisia, mutta kehitysmaissa luku on paljon suurempi. Vuosittain kirjataan noin miljoona jäykkäkouristustapausta.
• Vaikka jäykkäkouristustoksiini on vaarallista lyhyeksi ajaksi, hermostoon ei ole pysyviä vaurioita paranemisen jälkeen.
• Jäykkäkouristus ei ole tarttuva. Sitä ei voi saada tartunnan saaneelta henkilöltä.

Varoitukset

• Ilman rokotuksia ja lääketieteellistä hoitoa noin 25% jäykkäkouristus tartunnan saaneista ihmisistä kuolee. Tämä pätee erityisesti ihmisiin, joiden immuniteetti on heikentynyt (vastasyntyneet, vanhukset ja ihmiset, joilla on kroonisia sairauksia).
• Jos sinulla on jäykkäkouristusoireita, älä yritä hoitaa sitä kotona. Tämä on vakava infektio, joka vaatii avohoitoa.