Sisältö

• Askeleet
• Neuvoja

Maapähkinät (maapähkinät) ovat yksi kahdeksasta parhaasta allergeenista, jotka aiheuttavat 90% kaikista ruoka-aineallergioista. Loput seitsemän allergeenia ovat maito, munat, kala, äyriäiset, pähkinät, vehnä ja soijapavut. Lääketieteellisestä näkökulmasta maapähkinäallergiaa voidaan hoitaa allergiana muille elintarvikkeille oireiden, hoidon ja diagnostisten testien kannalta. Sosiaalinen reaktio maapähkinäallergiaan on kiistanalainen asia Yhdysvalloissa.

Askeleet

Osa 1/3: Seuraa oireita

1. 

   Huomioi oireet, jotka viittaavat allergiseen reaktioon. Maapähkinävoi on perusruokaa kouluikäisille lapsille sen korkean ravintoarvon ja edullisten kustannusten vuoksi. On tärkeää selvittää, onko lapsellasi allergioita ennen koulun lähettämistä, missä he voivat altistua, ellei varotoimenpiteitä toteuteta etukäteen.
   • Vauvat, joilla ei ole ruokaallergioita suvussa, eivät tarvitse virallista lääkärintestiä allergian arvioimiseksi.
     • Yksi tutkimus tehtiin lapsilla, joiden sisaruksilla oli maapähkinäallergia, käyttäen ImmunoCap-testiä. Tulokset osoittivat, että maapähkinäallergia lisääntyi voimakkaasti maapähkinäallergiapotilaiden sisaruksissa.
   • Uskotaan, että allergia alkaa vasta toisesta tai suuremmasta altistuksesta. Ensimmäisen altistuksen aikana keho määrittää, onko ruoka turvallista, joten paras tapa on kokeilla ruokaa vähitellen ja vähitellen muutaman viikon ajan, aivan kuten annat sen vauvoille. Tottua uusiin ruokiin.
   • Limakalvot voivat tulla herkiksi, jos potilaalla on voimakas allergia, joten syöminen ei ole aina hyvä asia. Tarkista ensin, onko lapsellasi epämiellyttäviä hajuja (sinuskipu tai aivastelu), ihon reaktiot käden takaosassa, huulten polttaminen tai puutuminen kuten neulat, kun ne joutuvat kosketuksiin ruoan kanssa.
   • Suuren riskin vuoksi on parasta, että kahdeksan parhaan joukossa olevat elintarvikkeet syödään hitaasti, koska mahalaukussa allergeenia ei voida täysin palauttaa edes oksentamisen yhteydessä.

2. 

   
   
   Noudata näitä ohjeita allergisen reaktion tunnistamiseksi
   • Maapähkinäallergian uskotaan olevan mahdollisesti vakavampi kuin muut ruoka-aineallergiat.
   • Jotkut allergiset reaktiot ruokaan voivat ilmetä 2 tunnin sisällä syömisestä. Muut reaktiot, kuten anafylaksia - jota kutsutaan myös anafylaksiaksi (anafylaksiaksi), voivat tapahtua muutamassa minuutissa.
   • Jos allergian oireet ovat lieviä, seuraa, kuinka kauan otit syömisestä oireiden ilmaantumiseen.

     

3. 

   
   
   Kirjaa kaikki ruoat, joita henkilö syö useita tunteja, kunnes reaktio ilmestyy, mukaan lukien määrä ja ainesosat.
   • Kiinnitä huomiota muihin allergioihin. Noin 25-35% ihmisistä, jotka ovat allergisia maapähkinöille, ovat allergisia myös muille pähkinöille.Jos henkilölle kehittyy allergia syömällä pähkinöitä, hänellä voi olla myös maapähkinäallergia.

4. 

   
   
   Tarkista ainesosat etiketissä. Jos epäilet, että sinulla on maapähkinäallergia, tarkista äskettäin syödyn ruoan etiketti. Maapähkinöitä löytyy usein jalostetuista elintarvikkeista tai ne voivat altistua tietyille tuotannon ristikontaminaatioille tehtaalla tapahtuvan käsittelyn aikana. mainos

Osa 2/3: Maapähkinäallergian tunnistaminen

1. 

   Käänny allergologin tai immunologin puoleen. Jos sinä tai perhelääkäri epäilet, että sinulla on maapähkinäallergia, varaa tapaaminen viipymättä allergologin tai immunologin luokse. Erikoistutkimus alkaa sairaushistorian ja fyysisen tutkimuksen huolellisella tutkimuksella. Tentti keskittyy siihen, miten reagoit maapähkinään tai pähkinään.
   • Adaptiivisella asenteella ruoka-aineallergioilla voi olla suuri vaikutus elämäntapaan, elämänlaatuun ja mielenterveyteen. On tärkeää olla valmistautunut mahdollisiin allergisiin reaktioihin, mutta sinun ei pitäisi elää ahdistuksessa vain siksi, että muutamat testit voivat antaa vääriä positiivisia tuloksia.
   • Kysy herkistyshoitoista, joita kutsutaan immunoterapiaksi, jotta voidaan vähentää vakavan reaktion riskiä vahingossa tapahtuvasta altistuksesta pienelle määrälle allergeenia. Immunoterapialla on monia erilaisia ​​hoitomuotoja, ja jotkut niistä ovat edelleen kliinisissä tutkimuksissa.

2. 

   Hanki allergiatesti. Useita immunologisia testejä voidaan käyttää IgE-vasteen stimuloimiseksi. Tämä reaktio auttaa lääkäriäsi arvioimaan maapähkinäallergian tasoa. Loppujen lopuksi ainoa tapa saada täysin varma tulos on Oral Challenge -testi.
   • Jos potilaalla on aiemmin ollut anafylaktinen reaktio, lääkäri voi aloittaa verikokeen välttääkseen anafylaktisen reaktion uudelleen aiheuttamisen riskin. Yleensä ihon pistotesti tehdään ensin.

3. 

   Ihotesti. Tämä testi sisältää potilaan altistamisen epäillylle allergeenille. On mahdollista, että anafylaktinen reaktio tapahtuu, joten tämä testi tulisi suorittaa vain anafylaksian hoidossa kokeneen allergologin ja immunologin tarkassa valvonnassa.
   • Allergialääkäri suorittaa alustavan diagnoosin altistuessaan tavallisille allergeeneille. Pieni määrä standardiliuosta asetetaan iholle, sitten erityinen laite luo kevyitä ja matalia pistäviä jälkiä iholle.
   • Sitten allergologi merkitsee rei'ityspaikkojen kartan seuraamaan, mihin ihoon mitä allergeenia injektoidaan.
   • Sinua tarkkaillaan mahdollisten välittömien tai vaarallisten reaktioiden varalta. Toisaalta pistoskohdat tarkistettiin myös "nokkosihottuman" tai kohonneen ja kutisevan alueen suhteen, mikä osoittaa allergisen ilmiön.

4. 

   Verikokeet. Allergialääkäri ottaa verta IgE-vasteen testaamiseksi. Tämän tyyppisellä testillä on se etu, että se ei ole riski, koska potilas ei ole altistunut allergeenille. Verikoe voi kuitenkin antaa vääriä positiivisia tuloksia.
   • Kysy, onko olemassa uudempi testimenetelmä RAST (immunologinen säteilykoe) vai ImmunoCap-verikoe maapähkinöillä. ImmunoCap-testi on toisen sukupolven RAST-testimenetelmä, jota käytetään mittaamaan ihmisen IgE-taso allergeenilla.

     

     • Nämä testit eivät välttämättä kuulu sairausvakuutuksen piiriin. Kysy, voitko maksaa taskusta, tai kysy, mistä voit saada testin, jos klinikka ei tarjoa sitä.
     • Maapähkinöissä oleva proteiini viedään laboratorioon näytteen kanssa potilaan verestä. Ihmisen vasta-aineet, jotka on leimattu radioaktiivisilla isotoopeilla, lisätään ja sitoutuvat allergeeniin. RAST-testi luokitellaan 0-6, 0 osoittaa epäherkkyyttä ja 6 on suurin herkkyys.
     • 3 tai sitä pienempi RAST-testi vaatii tarkempia testejä, kuten altistustestin vahvistamiseksi.
   • On tärkeää kysyä väärien positiivisten prosenttiosuudesta perustason verikokeiden ja ihotestien aikana.

5. 

   Testaa ruokaa. Tämä on ainoa tapa varmistaa, ettei allergiaa esiinny. Suurin osa maapähkinäallergiasta on vakavaa ja sillä on suuri anafylaksian riski, joten tämä testi tulisi suorittaa vain valvonnassa tarvittaessa lääketieteellisessä ympäristössä.
   • Aloitat pienellä määrällä allergeenia, joka asetetaan ensin vain huulille ennen nielemistä. Jokaisen testiannoksen jälkeen on odotusaika, ja seuraavaa annosta nostetaan, kunnes kynnysarvo on saavutettu tai reaktio tapahtuu.
   • Viimeisen testiannoksen jälkeen sinun on odotettava neljä tuntia ennen testin päättymistä varmistaaksesi, ettei reaktioita ole.

6. 

   Käytä viimeisenä keinona kaksoissokkoutettua lumekontrolloitua ruokahäiriötä (kaksoissokkoutettu lumekontrolloitu). Tätä testiä käytetään tunnistamaan tietty allergia. Se on myös testi, jolla määritetään kelpoisuus lääketieteellisissä kokeissa. Tämä koe on kallista ja aikaa vievää.
   • Tämä menetelmä edellyttää, että potilailla on kaksi testiä välein vähintään viikon välein. Yhdelle potilaalle annetaan allergeenia ja toiselle lumelääkettä. Lääkäri ja potilas eivät tiedä, mitkä tabletit ovat allergeeneja; Tämä auttaa poistamaan väärän reaktion mahdollisuuden.

     

   • Potilaan vaikuttavan allergeenin oikea tunnistaminen auttaa välttämään tarpeettomia rajoituksia ruokavaliossa.
   mainos

Osa 3/3: Maapähkinäallergian omaavien ihmisten suojeleminen

1. 

   Käytä lääkärisi määräämää Epipen-injektiokynää. Injektiokynä pistää automaattisesti adrenaliinia anafylaktisen reaktion estämiseksi. Ota yhteys lääkäriisi tämän lääkemääräyksen saamiseksi, jos sinulla on anafylaktinen reaktio.
   • Pidä aina mukana Epipen-injektiokynää. Lapsille tulisi olla yksi Epipen-injektiokynä koulussa ja yksi kotona, jotta he voivat ottaa mukanaan minne tahansa. Aikuisten ja teini-ikäisten tulee myös pitää Epipen-kynä aina mukanaan.
   • Kysy lääkäriltäsi oikeasta injektiotekniikasta.

2. 

   Ilmoita perheenjäsenille, hoitajille ja kouluhenkilöstölle allergioista. Yhteisön perustaminen voi auttaa suojelemaan maapähkinäallergiaa on tärkeä tekijä. Koulu on erityinen paikka kiinnittää huomiota. Ruoka-aineallergiatapauksia esiintyy koulussa paljon, ja reaktiot voivat olla kohtalokkaita. Kahden vuoden aikana arviolta 18 prosentilla ruoka-aineallergioista vähintään yksi reaktio tapahtuu koulussa.
   • Opeta koulun sairaanhoitajille, perheenjäsenille ja hoitajille kuinka käyttää injektiokynää nopeasti, jos lapsesi vahingossa syö maapähkinöitä.

3. 

   Lue elintarvikemerkinnät huolellisesti. Elintarvikemerkintöjen lukeminen on tärkeää. Valmistajien on kirjoitettava elintarvikemerkintöihin, jos ne altistuvat maapähkinöille, mukaan lukien lause, kuten "voi sisältää maapähkinä-ainesosia" tai "valmistettu laitoksessa jakavassa laitoksessa. jalostamalla maapähkinöitä ”.

4. 

   Oletetaan maapähkinäallergia, jos tapahtuu anafylaktinen reaktio. Anafylaksiaa esiintyy paitsi maapähkinäallergiasta myös muista syistä, kuten mehiläisen pistelystä. Ruoka-aineallergiat ovat kuitenkin tärkein syy anafylaksiaan alle 4-vuotiailla lapsilla, jotka tarvitsevat ensiapua. Sinun on oletettava, että potilaalla on maapähkinäallergia, kunnes hänet testataan allergioiden varalta.
   • Yhdysvalloissa tapahtuu vuosittain noin 30000 anafylaktista reaktiota, 2000 sairaalahoitoa ja 200 kuolemaa.

5. 

   Soita 911 heti, kun anafylaktinen reaktio tapahtuu. Jos ilmenee anafylaktinen reaktio, potilas on vietävä välittömästi päivystyspoliklinikalle. Potilaalle on myös annettava epinefriini lääketieteellisellä laitteella, kuten Epipen-injektiokynällä. Lääkäri voi suorittaa yhden tai useamman seuraavista toimenpiteistä. 90% tapauksista nämä toimenpiteet pelastavat anafylaksia sairastavan potilaan hengen.
   • Laskimonsisäinen epinefriinin injektio ensiapuun.
   • Käytä hengityslaitetta, jos potilaalla on hengitysvajaus tai kurkunpään kouristus, mikä on merkki lähestyvästä hengitysvajauksesta. On tärkeää, että potilaalla on henkitorven intubaatio ennen kurkunpään supistumista eikä sitä voida sijoittaa.
   • Potilaille voidaan antaa laskimonsisäinen H2-salpaajien (H2-salpaajien), kuten Pepcidin tai Zantacin, injektio heidän histamiinivasteensa vähentämiseksi.
   • Potilasta voidaan tarvittaessa auttaa myös verenpainelääkkeillä.
   • Anafylaksian viivästynyt tunnistaminen tarkoittaa myös epinefriinin käytön viivästymistä. Jopa silloin, kun nopea anafylaksia tunnistetaan ja hoidetaan epinefriini-injektiolla, kuolemista on edelleen 10%.
   • Potilaita tarkkaillaan yleensä useita tunteja lääketieteellisessä laitoksessa tai päivystyshuoneessa reaktion jälkeen, koska hitaampi toinen reaktio voi ilmetä muutamassa tunnissa. Seuranta on välttämätöntä turvallisuuden kannalta.
   mainos

Neuvoja

• Ruoka, jonka epäillään aiheuttavan allergioita, on syyllinen 90 prosenttiin lasten akuuteista systeemisistä reaktioista. Munat, maito, soijapavut, vehnätuotteet ja maapähkinät ovat yleisimpiä. Aikuiset reagoivat usein simpukoihin, maapähkinöihin ja kaloihin.